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解析病理性男性乳房發育癥

解析病理性男性乳房發育癥

1.睪丸腫瘤如絨毛膜上皮癌,間質細胞瘤。

2.伴有女性化的腎上腺皮質腫瘤

常為惡性,發生于青春期或成年人,除乳房發育外,伴有睪丸萎縮,陰莖縮小,性功能減退。尿中酮類固醇及雌激素排量增多。

3.甲狀腺功能減退可能伴隨促甲狀腺激素、促性腺激素及其他垂體激素增多。

4.性腺發育異常

如男子假兩性畸形,睪丸發育不良,伴有垂體促性腺激素增多。

5.肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受損

可能由于體內雌激素滅活作用減弱,使雌激素水平增高。

6.營養不良恢復期

由于長期營養不良,或慢性消耗性疾病,對缺乏蛋白質敏感的性腺和垂體功能一旦營養得到改善,體力逐漸恢復后,垂體促性腺激素分泌功能重新活動,所謂第二次青春發育期。性腺功能重新活躍。但長期受損的肝功能不能以相應速度恢復,而致內分泌紊亂。其機理似相當于肝硬化和特發性乳房發育的合并存在。這類患者常伴有肝腫大或肝功能障礙。

7.藥物

如利血平、異煙肼等,是否由于其有類似雌激素的作用,意見尚有分歧。絨毛膜促性腺激素的應用也可使乳腺發育。

8.其他

如某些自身免疫性疾病,脊髓創傷所致截癱以及支氣管癌、肺結核或支氣管擴張等,特別應除外乳腺癌。