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腦出血手術后的七大護理措施

腦出血手術后的七大護理措施

說到腦出血這種疾病,相信很多人都知道,這是一種常見的疾病,一般主要發(fā)生在中老年人身上。對老年健康的影響是很大的,一般都采用手術的方法進行治療,但在這里小編要提醒的是一定要注意手術后的護理。那么以下就為大家推薦七大護理措施,希望對大家有所幫助!

1、補充營養(yǎng)

急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食,24小時后如病情平穩(wěn)可行鼻飼流質(zhì)飲食。每次鼻飼前應抽吸胃液觀察有無顏色改變,如發(fā)現(xiàn)胃液呈咖啡色,應高度重視并及時通知醫(yī)生進行處理。同時鼻飼液體溫度以不超過30℃為宜,每日總熱量8368kJ,保證足夠蛋白、維生素的攝入。根據(jù)尿量調(diào)整液體及電解質(zhì),保持體液及電解質(zhì)平衡。每日控制在1500ml左右,注意靜滴速度、避免肺水腫。意識清醒后如無吞咽困難,可撤掉胃管,酌情給予易吞咽軟食。注意口腔衛(wèi)生,防止感染。進食時病人取坐位或高側(cè)臥位(健側(cè)在下),進食應緩慢,食物應送至口腔健側(cè)近舌根處,以利吞咽。

2、維持或穩(wěn)定病人生命功能

防止顱內(nèi)再出血及腦疝發(fā)生(出血性腦血管病)或進一步改善腦部缺血區(qū)的血液供應(缺血性腦血管病)。對神志清醒病人做好心理護理,減輕病人焦慮、悲觀的情緒。

3、密切觀察生命體征、意識及瞳孔的變化

觀察腦出血病人是否有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象,或腦血栓形成病人是否因缺血、缺氧致腦水腫,進而顱內(nèi)壓增高的癥狀。如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,應遵醫(yī)囑靜脈快速滴人甘露醇等脫水劑以降低顱內(nèi)壓,避免腦疝的形成。

4、腦出血病人應絕對臥床休息

發(fā)病24~48小時內(nèi)避免搬動病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高,防止顱內(nèi)靜脈回流,從而減輕腦水腫。蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應絕對臥床4周,限制探視,一切護理操作均應輕柔,并頭置冰袋,可防止繼續(xù)腦出血。腦血栓病人采取平臥位,以便使較多血液供給腦部,頭部禁止使用冰袋及冷敷,以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。嚴密監(jiān)測血壓,發(fā)現(xiàn)血壓過高或過低均應及時通知醫(yī)生,并遵醫(yī)囑進行治療。

5、生活護理

由于肢體癱瘓、臥床等原因,病人自理能力缺陷,應協(xié)助病人進食洗漱,防止嗆咳,做好大小便護理,預防便秘。

6、言語訓練

在肢體康復的同時應與語言訓練同步進行,早期與病人加強非語言溝通,講病人最關心的問題,使病人有講話的欲望,指導病人反復發(fā)音,然后反復練習聽讀、強化刺激,直到病人理解為止。再與病人進行語言交流,由簡到繁、反復練習、持之以恒,并及時鼓勵其進步,增強病人康復的信心。

7、促進病人肢體功能恢復

急性期應絕對臥床休息,每2小時翻身1次,以避免局部皮膚受壓。癱瘓肢體保持功能位置,進行關節(jié)按摩及被動運動以免肢體廢用,病情穩(wěn)定后,特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發(fā)病1周后就應進行康復期功能訓練。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理