脂肪肝酒精肝威脅青壯年
經(jīng)過(guò)多年努力,目前我國(guó)病毒性肝炎病源基本得到了控制,發(fā)病率明顯下降。但同時(shí),脂肪肝、酒精肝、藥肝等其他肝臟疾病的發(fā)病率卻在逐漸上升,成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民生命健康的疾病。針對(duì)這一情況,就如何預(yù)防脂肪肝、酒精肝等問(wèn)題,筆者采訪了著名肝病專家崔振宇教授。
脂肪肝和酒精肝基本上相伴相生,是一種生活方式病,對(duì)付這種病最有效的方法不是治療,而是改變生活方式。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以遠(yuǎn)離脂肪肝
現(xiàn)狀:乙肝下降脂肪肝、酒精肝上升
我國(guó)是肝病大國(guó),據(jù)2002年國(guó)家衛(wèi)生部肝病研究組的統(tǒng)計(jì)資料顯示,2002年全國(guó)乙型肝炎感染就診人數(shù)為7500萬(wàn)人次,居全國(guó)各類傳染病之首。
但從趨勢(shì)上看,由于近年來(lái)我國(guó)已普及乙肝疫苗接種,推廣使用一次性注射針頭,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生水平的提高,病毒性肝炎的發(fā)病率、HBV攜帶者的流行率都呈現(xiàn)大幅下降趨勢(shì)。
僅以北京為例,過(guò)去,乙肝的發(fā)病率達(dá)到4%,而現(xiàn)在僅為0.3%,而與此同時(shí),脂肪肝、酒精肝、藥肝和肝硬化等其他肝臟疾病的發(fā)病率同比卻上升了17.8%,達(dá)到5000萬(wàn)人,已經(jīng)成為威脅我國(guó)人民生命健康的又一嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。
過(guò)去,脂肪肝、酒精肝多見(jiàn)于發(fā)達(dá)國(guó)家,這種疾病在我國(guó)的發(fā)病率快速上升,與近年來(lái)我國(guó)人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)中高脂、高糖的大量攝入有極大關(guān)系。
事實(shí):60%的嗜酒者患有脂肪肝
最讓專家著急的是,很多人對(duì)脂肪肝、酒精肝不重視,查出了脂肪肝、酒精肝,只要情況不嚴(yán)重也滿不在乎。
專家認(rèn)為,脂肪肝、酒精肝的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,由于在早期沒(méi)有特別的癥狀,很容易被忽視,而后期就可能發(fā)展成為肝硬化、肝癌等危險(xiǎn)的疾病。臨床上酒精性肝病表現(xiàn)多樣,初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。在嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。
統(tǒng)計(jì)顯示,60%的嗜酒者患有脂肪肝;30%的酒精性脂肪肝可演變?yōu)楦卫w維化;10%以上可轉(zhuǎn)化為肝硬化。
關(guān)鍵:飲酒傷肝又傷身
專家說(shuō),現(xiàn)在尤其要呼吁中青年人群,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。有些人自恃身體好,長(zhǎng)期大量飲酒,覺(jué)得并不影響健康。
崔教授說(shuō),由于肝臟器官的特點(diǎn),肝臟疾病的發(fā)病機(jī)理也相當(dāng)復(fù)雜。但不論是病毒性肝炎還是化學(xué)性肝損傷,都不是由于病毒的侵害直接引起肝細(xì)胞病變,而是通過(guò)人體免疫系統(tǒng)攻擊被病毒侵犯的肝細(xì)胞,免疫系統(tǒng)又通過(guò)人體產(chǎn)生的抗體中和病毒使病毒消失。
因此,如果感染了乙肝病毒的人免疫系統(tǒng)正常,就能及時(shí)產(chǎn)生抗體消滅病毒,對(duì)于破壞了的肝細(xì)胞可以通過(guò)自身修復(fù)達(dá)到康復(fù)。而飲酒對(duì)人體免疫系統(tǒng)的破壞作用十分明顯,是許多HBV攜帶者轉(zhuǎn)為慢性肝炎的罪魁禍?zhǔn)祝行┤伺R床上并沒(méi)有檢出肝炎病毒,但大量長(zhǎng)期地飲酒,也使得一部分人成為酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化和酒精性重癥肝炎患者。
解酒藥并末證明安全有效
對(duì)于現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)的所謂解酒藥,崔教授認(rèn)為,沒(méi)有一種解酒藥被證明為絕對(duì)安全有效,即使有些藥物能使飲酒者從癥狀上有所緩解,但不能改變飲酒對(duì)肝臟造成損害這一事實(shí),只是少飲少損害,多飲、暴飲大損害,損害的程度不同而已。
要減少脂肪肝的出現(xiàn),首先要使廣大群眾對(duì)酒精肝、脂肪肝的起因及危害性有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),要采取綜合措施,加強(qiáng)肝病知識(shí)的普及教育,其次,提倡良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)平衡、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持積極的人生心態(tài),這些都對(duì)增強(qiáng)自身免疫力十分重要,也是保護(hù)肝臟的根本措施。他說(shuō),對(duì)于不健康生活方式導(dǎo)致的肝臟損傷,只要是在早期,及時(shí)改變不良生活習(xí)慣,再有針對(duì)性地服用一些藥物是可以治愈的,只是千萬(wàn)不要任其發(fā)展,否則到了嚴(yán)重的程度將悔之晚矣。
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