在男科工作多年，清華大學附屬玉泉醫院主治醫師楊大中經常遇到前來就醫的勃起功能障礙（ED）患者。讓他痛心的是，患者中很少有人一發現“不對勁”，就來正規醫院檢查。大多數人都是拖了一年半載才來，甚至有人照著偏方“補”了兩三年，不見起色才被迫就醫。

    國內外的很多資料顯示，40歲以上的男性中，超過50％的人受到ED的困擾，總人數超過1.5億。我國成年男性中約有10％的人患有不同程度的ED，但主動求醫的僅有6％左右，而主動求醫的患者平均也要經過22個月的“思想斗爭”才能邁進醫院的大門。

    ED患者寧可拖著，也不敢求醫的原因主要有三個：第一，患者覺得ED不同于其他疾病，即便對醫生也難以啟齒，內心的自卑阻擋了他們求醫的腳步；第二，患者擔心醫院會泄漏自己的隱私，不如買藥、買補品自行解決“安全”；第三，患者認為當前治療ED的手段不夠有效，對口服西藥的副作用過于擔心。不管是哪一個原因，歸根結底，都出于ED患者內心深處的不安全感。其實，ED患者坦然求醫，遵醫囑治療才是最安全的。

    對于因自卑不敢求醫的患者，楊大夫想說，有自卑感大可不必。ED是中老年人的常見病，全世界有1.5億的人有相同的困擾，只要到正規醫院診治，不難重新找到“性�！�。再說，一兩次“不行”根本不能說明就患上了ED，不經醫生診斷，自己就下了結論，萬一不是ED，豈不是自尋煩惱？

    對于自行服用保健品的患者，楊大夫想問，那些吹得天花亂墜的補藥和保健品難道比正規醫院的治療更有效嗎？導致ED的原因很多，可能是器質性的也可能是心因性的，還可能和吸煙酗酒等不良生活習慣有關，也可能是心腦血管疾病的并發癥。只有到正規醫院診治，才能對癥下藥，才是安全有效的。

    對于害怕西藥副作用的患者，楊大夫想說，因噎廢食是不可取的。目前普遍采用的ED治療口服藥物都屬于PDE5抑制劑，如艾力達（鹽酸伐地那非片）等。它們在受到性刺激時，會作用于陰莖海綿體和血管平滑肌組織，使動脈擴張、海綿體充血，喚起勃起。以艾力達為例，它是一種高選擇性的PDE5抑制劑，對與ED相關的PDE5具有高選擇性，而對其他已知10種PDE酶抑制作用很小，這就減少了引發其他副作用的可能性。它的副作用主要是面部潮紅、頭痛等常見不良反應，程度輕微，可自行緩解。