男人勃起功能障礙的一些特殊檢查
由于人們?nèi)鄙倭私獠鸸δ苷系K的常識,使許多勃起功能障礙患者背上了沉重的思想包袱,影響了正常的家庭生活,也往往變得性格孤僻和易于暴躁,從而影響到人際關(guān)系。因?yàn)椴鸸δ苷系K病因復(fù)雜,所以有一些特殊檢查。
1、精神心理測試:明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個性調(diào)查表(MMPI)、Derogatis性功能調(diào)查表、加利福尼亞個性調(diào)查表等對鑒別心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙具有參考價值,但不能作為重要依據(jù)。
2、聽視覺性刺激測試(audiovisual sexual stimulation,ASS):在觀看性行為錄相的性刺激下監(jiān)測陰莖變化。此更能接近生理狀態(tài)下,了解陰莖勃起能力,但常需與NPT協(xié)同監(jiān)測進(jìn)行綜合分析與判斷。
3、夜間陰莖腫大試驗(yàn)(nocturnal penile tumescence,NPT):1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現(xiàn)象鑒別心理性和器質(zhì)性陽瘺。該試驗(yàn)較少受心理因素影響,能較客觀反應(yīng)陰莖勃起功能。正常人在快速動睡眠狀態(tài)時,陰莖勃起每晚為4~6次,持續(xù)25~40分鐘。以硬度計(rigiscan)監(jiān)測硬度達(dá)65%~70%,然而此檢測仍有15%~20%假陰性。
4、海綿體活體組織檢查:目前仍有爭議。有些學(xué)者認(rèn)為平滑肌結(jié)構(gòu)的萎縮與消失導(dǎo)致功能減退是造成勃起功能障礙的重要因素,然而Mealeman及Jevtich認(rèn)為年齡差異其結(jié)構(gòu)亦有區(qū)別,正常者與病人無明顯差異。
5、陰莖血流檢測:陰莖血管病變是造成器質(zhì)性勃起功能障礙重要病因,即動脈供血障礙與靜脈阻閉機(jī)制的失調(diào)。
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