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男人腰椎間盤突出是大問題

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中醫學典籍中無腰椎間盤突出癥之名,根據該病的臨床表現,可歸于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”等范疇。腰間盤相當于一個微動關節,是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經,而出現腰腿放射性疼痛,所以醫學界認為腰間盤突出屬“腰腿痛,痹癥”范疇。

腰椎間盤突出癥狀

(1)腰部疼痛 多數患者有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛發作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。

(2)下肢放射痛 一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側、小腿外側,有的可發展到足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走。如果突出部在中央,則在馬尾神經癥狀,雙側突出則放射可能為雙側性或交替性。

(3)腰部活動障礙 腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯。少數患者在前屈時明顯受限。

(4)脊柱側彎 多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關系。

(5) 觀麻木感:病程較長者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側、足背、足跟或足掌。

(6)患肢溫度下降 不少患者患肢感覺發涼,客觀檢查,患肢溫度較健側降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由于交感神經受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。