22歲的小張每次來例假前總覺得乳房脹痛。上月她到某醫院的乳腺科檢查,醫生發現她左側的乳房有可疑的移動塊,判斷為是良性乳腺纖維腺瘤。為保險起見,醫生建議她適當的時候動手術。還沒結婚生孩子的小張擔心手術后會留下傷口不好看,而且據說這種瘤割了以后仍會復發,但不處理以后可能惡性病變,小張左右為難。
育齡女性多發乳腺纖維瘤
乳腺纖維瘤是最多見的乳腺良性腫瘤,一般高發于20-40歲的育齡女性當中。因為這個年齡的女性朋友卵巢功能旺盛,性激素也處于活動期。一般認為乳腺纖維瘤的產生與雌激素的刺激有關,由于一部分人的乳腺組織對雌激素比較敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮組織和纖維組織會發生不同程度的增生,我們就稱之為纖維腺瘤。
乳腺纖維瘤的主要治療方法
1、手術治療:采用的方法是手術切除,它的優點是快速將纖瘤切除,缺點是復發率極高,接近100%,現在此種治療方案適合較大的單個的纖瘤及絕經婦女效果好。
2、西藥治療或中藥加西藥治療:此種方法是一種激素療法,見效較快,但停藥即發,適合手術前的腫物縮小,便于手術,以及適用于生長較快的腫物。
3、中藥治療: 缺點是消瘤速度比手術及西藥治療慢,優點是副作用小,抗復發率效果好,能穩定病情不擴散、不轉移,去除效果相對較好,目前接受治療的患者都比較滿意。
乳腺纖維瘤 手術與否視瘤體狀況及年齡而定
乳腺專家認為,乳腺纖維腺瘤是否需要手術,與患者的年齡及瘤體的狀況密切相關。
雖然乳腺纖維腺瘤癌變風險非常低,但醫生通常會建議35歲以上女性患者做手術切除。手術目的一是切除病灶,二是為了能夠送病理檢查以明確診斷,避免延誤病情。
這是因為隨著工作壓力的增加、飲食及生活習慣的改變以及環境的影響,國內35歲以后的婦女乳腺惡性腫瘤發生率明顯升高。而乳腺癌臨床上常常表現為無痛性的腫塊,與乳腺纖維腺瘤單純靠臨床及相關檢查不能百分百鑒別,特別是乳腺纖維腺瘤合并癌變時其超聲或鉬靶X線表現無特異性,確診往往需要病理檢查。
而對于35歲以下的高度懷疑有纖維腺瘤的患者,專家提醒她們要重視各項檢查,包括體檢、B超,必要時可進行針吸細胞學檢查以協助診斷。但對于過度緊張,經反復解釋后仍不能緩解焦慮者,或是近期計劃懷孕且瘤體近期增大較明顯、腫瘤直徑大于2厘米、彩色B超提示腫瘤血供豐富者則應考慮手術治療。其余患者可臨床隨訪,腫物繼續增大到一定程度也需手術。
平日應怎樣養護乳腺組織?
忌受強力擠壓。乳房受外力擠壓易改變外部形狀,使上聳的雙乳下塌下垂,乳房內部軟組織易受到挫傷,引起增生等。避免用力擠壓應注意:
(1)睡姿要正確。女性的睡姿以仰臥為佳,盡量不要長期朝一個方向側臥,這樣不僅易擠壓乳房,也容易引起雙側乳房發育不平衡。
(2)夫妻同房時,應盡量避免男方用力擠壓乳房。否則會成內部疾患。佩戴合適的胸罩。可以減輕在劇烈運動時可能對乳房造成的損傷,但是胸罩的尺寸很重要,太緊會限制乳房的發育,局部血液循環受阻,太松又沒能起到作用,睡覺時以脫去胸罩為宜。
(3)洗浴要得法。忌用過冷或過熱的浴水刺激乳房。乳房周圍微血管密布,受過熱或過冷的浴水刺激都是極為不利,如選擇坐浴或盆浴,更不可在過熱或過冷的浴水中長期浸泡。否則,會使乳房軟組織松馳,也會引起皮膚干燥。
(4)忌乳頭、乳暈部位不清潔。
(5)忌過度節食。過度節食會使得乳房發育不健全,干癟無形,那么其他養護措施也就于事無補了。
(6)適當做些豐乳操。輕度按摩可使乳房豐滿,切忌不鍛煉。做豐乳操是實施乳房鍛煉的措施之一,實際上鍛煉的本身并不能使乳房增大,因為乳房內并無肌肉。鍛煉的目的是使乳房下胸肌增長,胸肌的增大會使乳房突出,看起來乳房就大了。
(7)忌用激素類藥物豐乳。如長期使用或濫用,或輪換使用不同類的豐乳膏就會帶來:月經不調,色素沉著;產生皮膚萎縮變薄現象;使肝臟酶系統紊亂,膽汗酸合成減少,易形成膽固醇結石。