急性乳腺炎以初產婦多見。多發(fā)生于產后哺乳期的乳汁淤滯,或乳頭被嬰兒吸破,乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌(金黃色葡萄菌等)經(jīng)乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。

急性乳腺炎是細菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染，絕大多數(shù)發(fā)生于產后1個月內的哺乳婦女，尤以初產婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管，或自乳頭皸裂破損處侵入，沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織，引起化膿性感染，繼而發(fā)展為膿腫。乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因，乳汁瘀積有利于細菌的生長繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢，乳房出現(xiàn)脹痛性腫塊，有觸痛。嚴重感染者全身癥狀明顯，高熱，局部紅、腫、熱、痛明顯，腋窩淋巴結腫大及膿腫形成。淺表膿腫可見皮膚紅腫，有波動感;深部膿腫局部紅腫不明顯，但患處發(fā)硬，有深壓痛。

預防本病應在妊娠后期保持乳頭清潔，經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈，以加強皮膚的堅韌。乳頭內陷者，應向外牽拉，使之突出。哺乳期要定時哺乳，不能吸盡時應擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時宜停止哺乳，并使用吸乳器吸出乳汁，皸裂處用抗菌素軟膏，待傷口愈合后再行哺乳。

本病相當于中醫(yī)學“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒，胃熱蘊滯，復感外邪，經(jīng)絡阻滯，以致乳汁不通，氣血失調所致。臨床常見的證型有：

1.肝郁氣滯型：證見乳房發(fā)生硬結、疼痛，紅腫不甚明顯，乳汁不通，畏寒伯冷，伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。

2.胃熱壅盛型：證見思乳腫塊增大，紅腫彌漫，疼痛劇烈，惡寒發(fā)熱，或寒熱往來，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

3.氣陰兩傷型：證見潰膿后大多腫痛

減而趨愈，毒隨膿解，熱退身涼，腫消癰減，殘有創(chuàng)面，體質虛弱，舌紅，苔薄白，脈沉細。