乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，容易與其他乳房疾病混淆。其實乳腺增生患者臨床表現不典型或沒有明顯的經前乳房脹痛，僅表現為乳房腫塊，特別是單側單個、質硬的腫塊時，則應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。

1、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤可發于青春期后的任何年齡，多在20～30歲之間，腫塊以單側單發者較為常見，多呈圓形或卵圓形，邊界清楚，活動度大，與月經周期無明顯關系。乳腺增生與乳腺線纖維腺瘤區分困難時，可通過乳房的X線檢查輔助鑒別。乳房纖維腺瘤的X線常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影，周圍可見一圈環形的透明暈，乳腺增生無此表現。

2、乳腺癌

乳腺癌多發于中老年女性，發病高峰為45～55歲;腫塊質地較硬，有的堅硬如石，腫塊大多為單側單發，可呈圓形、卵圓形或不規則形，可長到很大，活動度差，易與皮膚和周圍組織發生粘連，可在短時間內迅速增大，與月經周期及情緒變化無關;除有乳房腫塊外，還可表現為乳頭溢液、瘙癢、脫屑，可出現“酒窩征”“橘皮征”，同時還可見淋巴結腫大;

乳腺鉬靶X線片上常表現為腫塊影、細小鈣化點、異常血管影及毛刺。