【治療】

1.基本治療

(1)經(jīng)早

治法清熱調(diào)經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。

土穴關(guān)元三陰交血海

配穴實熱證者，加太沖或行間;虛熱證者，加太溪;氣虛證者，加足三里、脾俞;月經(jīng)過多者，加隱白;腰骶疼痛者，加腎俞、次髎。

操作關(guān)元、三陰交用平補平瀉法，血海用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作。氣虛者針后加灸或者用溫針灸。

方義本方主要作用是清熱和血，調(diào)理沖任。關(guān)元屬任脈穴，為調(diào)理沖任的要穴。血海清瀉血分之熱。三陰交調(diào)理肝脾腎，為調(diào)經(jīng)之要穴。

(2)經(jīng)遲

治法溫經(jīng)散寒，和血調(diào)經(jīng)。以任脈及足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。

主穴氣海三陰交歸來

配穴寒實證者，加子宮;虛寒證者，加命門、腰陽關(guān)。

操作氣海、三陰交用毫針補法，可用灸法。歸來用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作，可用灸法或溫針灸。

方義氣海可益氣溫陽，溫灸更可溫經(jīng)散寒。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交會穴，可調(diào)補三陰而和血調(diào)經(jīng)。歸來為足陽明經(jīng)穴，可調(diào)理氣血而調(diào)經(jīng)。

(3)經(jīng)亂

治法疏肝益腎，調(diào)理沖任。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴關(guān)元三陰交肝俞

配穴肝郁者，加期門、太沖;腎虛者，加腎俞、太溪;胸脅脹痛者，加膻中、內(nèi)關(guān)。

操作肝俞用毫針瀉法，其余主穴用補法。配穴按虛補實瀉法操作。

方義關(guān)元補腎培元，通調(diào)沖任。三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，能補脾胃、益肝腎、調(diào)氣血。肝俞乃肝之背俞穴，有疏肝理氣之作用。

2.其他治療

(1)耳針法選皮質(zhì)下、內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、腎、肝、脾。每次選2-4穴，毫針刺用中等刺激，或用耳穴貼壓法。

(2)皮膚針法選背腰骶部夾脊穴或背俞穴，下腹部任脈、腎經(jīng)、脾胃經(jīng)，下肢足三陰經(jīng)。用梅花針叩刺，至局部皮膚潮紅，隔日1次。

(3)穴位注射法選關(guān)元、三陰交、氣海、血海、肝俞、脾俞、腎俞。每次選2—3穴，用5%當(dāng)歸注射液或10%丹參注射液，每穴注入藥液0.5毫升，隔日1次。

【按語】

1.針灸對月經(jīng)不調(diào)有很好的療效，如系生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及早作適當(dāng)處理。

2.一般多在經(jīng)前5-7天開始治療，至下次月經(jīng)來潮前再治療，連續(xù)治療3—5個月，直到病愈。若經(jīng)行時間不能掌握，可于月經(jīng)凈止之日起針灸，隔日1次，直到月經(jīng)不潮時為止，連續(xù)治療3-5個月。

3.注意經(jīng)期衛(wèi)生，少進生冷及刺激性飲食;調(diào)攝情志，避免精神刺激;適當(dāng)減輕體力勞動強度。