林太太已經四十八歲了，最近每回月經來都發生持續性經痛，而且并發腰痛、背痛，甚至大腿嚴重疼痛等情形。有時月經都已經結束了，還會痛個三、五天才停止，真是惱人！林太太說年輕時每回月經來都不痛，也順利的生下三個孩子，沒想到老了之后，反而飽受經痛之苦，真是沒有道理。

　　更年期前后經痛　宜及早治療

月經來時大多數的人會因為下腹充血，而有腹部悶脹的感覺。但經血一旦排出，腹部的悶脹感就會減輕，行經時偶爾會有一陣疼痛，但大多在可以忍受的范圍。

經痛可分為原發性和繼發性兩種。原發性是指子宮、卵巢及周圍組織沒有器質性病變，主要是因子宮內膜成塊的剝落，導致瘀血停留于子宮內，引起子宮刺激性收縮，使前列腺素（E2d）分泌過多。如此一來，會使子宮壁的肌肉及子宮血管收縮，使得疼痛加劇，這種疼痛屬于絞痛，疼痛程度會使許多人因此影響工作。

繼發性經痛是指器質性病變所引發的經痛，更年期前后的經痛大多屬于這一類型。這些器質上的病變有可能是子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、子宮內瘜肉、急慢性骨盆腔炎、子宮下垂所引起。它的特點在于若不治療，則經痛會愈來愈嚴重，經量也會因此增加或減少。

　　如果有像林太太一樣的問題，當先查明病因，輕者可請醫師依病因辨證論治，依病況采活血袪瘀、清熱解毒或補血益腎、扶正袪邪法來處理。若仍無法痊愈，則可以手術治療。至于手術前后，皆可采用中醫方式調補，以期早日恢復體力。