更年期(圍絕經期)為婦女從生殖功能旺盛的狀態,向老年衰萎過渡的時期,它以絕經為標志。這個時期可始于40歲而歷時10余年至20年,可分為三個階段:絕經前期、絕經期和絕經后期。
更年期綜合征主要征象:
1、月經的改變
①月經周期改變:延長、縮短或突然停止;
②月經量改變:增多或減少,或淋漓不凈,直至最后絕經。
2、生殖器萎縮
陰道分泌物減少,產生陰道干澀感;
陰道粘膜變薄,彈性消失,影響性生活快感
陰道內pH變堿,乳酸減少,易為細菌感染
3、血管舒縮失平衡
患者感到胸部,頸項及臉部突然有一陣熱浪向上擴展的感覺,同時上述部位皮膚有彌散性或片狀發紅,往往伴有出汗,出汗后,熱由皮膚蒸發,血管收縮時又有畏寒感。
4、心胸不適
5、精神、神經癥狀
憂慮、抑郁、易激動、失眠、健忘、情緒不穩定,有時甚至喜怒無常、心神沮喪、煩燥易怒、大聲喧嘩、精力不集中,嚴重者類似精神病發作,稱更年期憂郁癥。據統計,在絕經期大約有10%的婦女患有不同程度的心神沮喪。
6、骨質疏松及關節痛
這種病變多見于絕經后5—10年的婦女,并以累及脊柱為主,臨床表現為腰背痛。部分婦女(23.7%)有關節痛,稱之為更年期關節炎,其原因不甚清楚。
由于骨盆底肌肉、韌帶、筋膜的退化易發生膀胱直腸膨出、子宮脫垂和絕經后應激性尿失禁。其他:如體重增加、肥胖,乳房逐漸退化、下垂,女性體型逐漸消失;胃、腸脹氣及便秘,浮腫等。
據文獻報道,我國婦女更年期癥狀的發生率為70%(7082/10493)。