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教你讀懂BV及宮頸刮片

  一、白帶常規:
  清潔度,正常為Ⅰ~Ⅱ度,如為Ⅲ度以上,則提示有陰道炎或宮頸炎可能。需結合其它項目判斷,如若為“滴蟲”陽性,則為“滴蟲性陰道炎”,如為“霉菌”陽性,則為“念珠菌性尿道炎”,均需系統、規范治療,包括性伴侶的正規治療。

  二、BV(baceerial vaginosis):

  稱“細菌性陰道病”,亦為常見。是指陰道內正常菌群失調導致的一種混合感染,其中以厭氧菌居多,與陰道炎截然不同。

  三、宮頸刮片:

  是篩查早期宮頸癌的重要方法。故又稱“防癌涂片”。報告形式主要為分級診斷及描述性診斷兩種。目前我國多數醫院仍采用分級診斷,臨床常用巴氏分級分類法:

  巴氏Ⅰ級:正常;

  巴氏Ⅱ級:炎癥,指個別細胞核異質明顯,但不支持惡性,余均為ⅡA;

  巴氏Ⅲ級:可疑癌;

  巴氏Ⅳ級:重度可疑癌。

  巴氏Ⅴ級:癌。

  由于巴氏5級分類法,主觀因素較多,各級之間無嚴格的客觀標準,故目前正逐漸為TBS分類法替代,而后者需專業醫師方可讀懂。故目前國內許多醫院常利用電子陰道鏡局部放大10~40倍的功能,進行宮頸可疑部位的染色,從而重點取材,以提高病變的檢出率。

  綜上,婦科檢查尤其是盆腔檢查是婦科癥病診斷的重要環節。有些女性因怕痛或怕麻煩而拒絕婦檢,將其忽略或僅以B超取而代之,是極不可取的。
 

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