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最傷肝的藥物 你吃過多少?

據統計,臨床使用的可引起肝損傷或肝功能不全患者慎用的藥物有600多種,其中常用藥物有以下十五種,一起來看看吧。

  據世界衛生組織藥品不良反應術語集統計:藥品不良反應導致內臟損害比例的排序中,肝膽損害排列第一。國家食品藥品監督管理局目前已發布的24期《藥品不良反應信息通報》中,有10余期是關于藥物性肝損傷的通報。所以患慢性病需長期服藥和肝功能不全的患者需警惕藥物造成的肝損傷。

  ■藥物性肝損傷的病因與癥狀

  藥物口服后首先經肝腸循環系統進入肝臟,注射或其它給藥方式的藥物也大多是在肝臟內進行解毒、轉化后,再輸送到全身各個器官。肝臟中藥物的濃度明顯高于其它器官,最容易遭受藥物或毒物的侵襲而損傷其結構和功能。產生藥物性肝損傷的機理比較復雜,受到患者機體狀況、個體差異、遺傳因素、肝臟功能及藥物本身多方面的影響。

  藥物造成的肝損傷通常出現在用藥數日或數周后,有的患者僅僅表現為肝功能異常,有的患者可出現明顯的臨床癥狀,例如乏力、惡心、嘔吐、厭食、尿黃、眼黃、發熱、皮疹、肝區疼痛等癥,體檢可見肝硬化、肝腫大或肝萎縮,甚至發生急性肝炎或肝臟腫瘤。例如長期大量服用硫唑嘌呤,黃疸發生率可高達10%-40%;再如服用別嘌醇3-4周后,可出現過敏性肝壞死和肝肉芽腫;又如6例患者每日靜脈滴注四環素2-4克,全部在3-5日出現黃疸、休克,5-13日內死于肝臟廣泛性脂肪變性。