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止痛藥為什么會讓人頭痛


  經過研究發現,環氧化酶在胃里還肩負著另一種使命,就是通過合成前列腺素來增加胃內表面黏液分泌,保護胃本身不被自己的胃酸消化(消化食品)掉。如果環氧化酶的功能受到過度抑制,就會使胃陷入容易受傷的處境。為了避免這種情況發生,醫學研究已經嘗試了很多種不同的改良方法。

  當人們發現胃里的環氧化酶在結構上和助長關節炎疼痛的環氧化酶并不完全相同時,立刻開始設計更加具有針對性的環氧化酶抑制劑。于是,胃里的環氧化酶被命名為環氧化酶-1;而與炎癥反應有關的環氧化酶被命名為環氧化酶-2。如果能夠找到專門抑制環氧化酶-2的止痛藥,頭痛和關節炎患者也就有了新的希望。這就是萬絡誕生的主要背景。如果說阿司匹林同時抑制了環氧化酶-1和環氧化酶-2,那么萬絡只作用于環氧化酶-2,大大減輕了患者對胃病的顧慮。

  就在大家準備在萬絡的協助下把疼痛置于腦后的時候,臨床報告卻發現,在服用萬絡18個月以上的患者中,心臟病發作的風險比服用其他止痛藥的患者高出2~3倍。

  有人提出,抑制環氧化酶-2可能有造成動脈硬化的危險。也有研究發現,其他同類環氧化酶-2止痛藥似乎并沒有“涉嫌”增加心臟病和腦中風的證據,就連萬絡本身的副作用也有待進一步確認。究竟抑制環氧化酶-2的止痛藥與心腦血管疾病的關系僅僅局限于萬絡,還是牽連到所有這類藥物?目前的研究結果還不能給人滿意的答復。止痛