肝臟 消化、解毒離不了

肝臟承擔(dān)著消化、解毒、分泌等許多重要的代謝功能。生命的維持和高強度的勞動，除了水和空氣外，一日三餐必不可少，而食物的能量轉(zhuǎn)化過程首先要靠肝臟這個化工廠。食物中的淀粉、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)都必須依靠肝臟進行加工，進而轉(zhuǎn)化為能量供人活動之用，并把多余的物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃�和脂肪貯存起來，以便不時之需。

肝臟還是人體內(nèi)最大的解毒器官，體內(nèi)產(chǎn)生的毒素、廢物，吃進去的有害物質(zhì)和藥物等都要依靠肝臟解毒，這方能讓我們維持一個健康的機體。此外，幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造。可見，肝臟是維持我們正常生命活動不可或缺的重要器官。

肝病 阻斷傳播途徑、建立治療信心

有道是“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，了解常見的肝臟疾病，將幫助我們有效地預(yù)防疾病、保肝護肝。目前臨床上常見的肝臟疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及近年來日益突出的脂肪肝等。其中常見的病毒性肝炎主要包括甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎。

阻斷傳播預(yù)防病毒性肝炎：甲、戊型肝炎主要因不潔飲食通過消化道傳播，所以要注意水源衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和手衛(wèi)生。乙、丙型肝炎的傳播途徑主要是母嬰垂直傳播、輸血或血制品、性接觸傳播，而不通過消化道和呼吸道傳播。因此密切接觸的性伴侶應(yīng)接種乙肝疫苗，同時最好使用避孕工具。新生兒接種乙肝疫苗是阻斷乙肝的非常有效辦法，甲型肝炎病毒疫苗也已列入計劃免疫，但對于丙型、丁型和戊型肝炎目前尚沒有有效的疫苗。

對于病毒性肝炎的治療，其中甲型、戊型肝炎的治療相對較容易，不會轉(zhuǎn)為慢性;而乙型肝炎在圍產(chǎn)期和嬰幼兒時期感染者，分別有90%和25%-30%的幾率發(fā)展成慢性感染，在青少年以后感染者中，僅5%-10%發(fā)展成慢性;丙型肝炎感染后慢性化率最高，可達70%-80%。慢性乙型、丙型肝炎的治療相對較困難，部分病人可發(fā)展為肝硬化和肝癌，但近幾年采用新的抗病毒治療方案后，70%的慢性丙型肝炎可以有效治愈。

高危人群需重視體檢：現(xiàn)在臨床上見到的病毒性肝炎大多數(shù)為慢性肝炎，而慢性肝炎患者大多沒有明顯臨床癥狀，僅部分有乏力、肝區(qū)不適等，因此，定期體檢對于及時發(fā)現(xiàn)疾病非常重要。我國屬乙肝病毒感染高流行區(qū)，人群中HbsAg(乙肝表面抗原)陽性率為9%，故乙肝檢查必不可少。一般體檢項目中已包含了乙肝檢測，乙肝病毒攜帶者在沒有癥狀的情況下也需要每半年至1年檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時治療。需要特別指出的是，乙型肝炎有明顯的家庭聚集性，凡是家庭內(nèi)發(fā)現(xiàn)乙肝者，其家庭成員均需要檢查。

丙型肝炎在中國人群的感染率約為3%，目前臨床上七成丙肝患者均有輸血或血液制品史，其他高危人群還有：曾靜脈內(nèi)注射毒品，接受過血液透析，使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡及曾有不安全性行為史等，這些人群均需體檢檢查丙肝抗體。

“不治之癥”并非不治：談到肝癌、肝硬化等病，總使人為之色變。其實，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，這些疾病的治療水平也在不斷提高。肝癌早期手術(shù)及晚期積極治療的生存率正逐年提高;大部分肝硬化、肝腹水由乙肝所致，而近幾年出現(xiàn)的核苷類抗乙肝病毒藥物，可讓絕大部分肝硬化患者轉(zhuǎn)為穩(wěn)定狀態(tài)。因此，對于肝癌、肝硬化的患者來說，相信治療、樹立信心也是一劑良藥。當(dāng)然，慢性肝炎患者一定要采取積極的治療，防止肝硬化、肝癌的發(fā)生。

放任脂肪肝“后果很嚴重”： 當(dāng)健康體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，而檢測肝炎病毒學(xué)標(biāo)志均陰性，則十有八九是由脂肪肝所致。目前脂肪肝、酒精肝是僅次于病毒性肝炎的第二大常見肝病，被公認為隱源性肝硬化的常見原因。由于現(xiàn)在的兒童和青少年普遍缺乏運動鍛煉，再加上高熱量食品的過量攝入，越來越多的孩子加入了“小胖墩”的隊伍，脂肪肝也有年青化趨勢。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者則病情兇猛，臨床常見酒精性肝硬化危及生命者。對于脂肪肝的治療主要包括合理飲食攝入、中等量有氧運動、控制體重，并糾正不良生活方式和行為，肝功能異常者適當(dāng)應(yīng)用保肝藥物。酒精性脂肪肝患者還需要戒酒。

護肝 三大誤區(qū)需避免

第一，丙肝不治，乙肝亂治。與乙肝只能控制病毒、難以治愈不同，丙肝是完全可以治愈的，但關(guān)鍵要早發(fā)現(xiàn)。丙肝患者無論肝功能異常與否均需接受抗病毒治療;而乙型肝炎則不同，針對肝功能正常的所謂“病毒攜帶者”的治療基本沒什么效果，有些藥物甚至還有可能誘導(dǎo)其進入肝炎活動期。

第二，脂肪肝不是病。一般來說，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常，但長期肝功能異常而不采取有效措施也可導(dǎo)致肝硬化，所以絕不能放任不治。

第三，對乙肝病毒攜帶者唯恐避之不及。乙肝病毒主要通過母嬰、血液和性接觸傳播，消化道和呼吸道并非其傳播渠道，因此同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐(非共用餐具)、共用廁所等并不會傳染乙肝。