女性日常生活中要關注身體不良信號

莫名頭暈原是肌瘤惹的禍

醫生解析

子宮肌瘤為什么引起貧血

楊曉玉醫生介紹，子宮肌瘤引發貧血主要是有下列因素引起的：①肌瘤使子宮體增大，子宮收縮不好，使月經期延長;②子宮體增大，使子宮內膜相對過多，經期內膜脫落相對較多;③相對激素水平較高，內膜增厚，脫落時相對較多。以上原因易導致月經量多，經期延長，長期失血所以引起失血性貧血。

經期不正常、痛經、繼發性貧血(猛站起來就頭暈)等都是子宮肌瘤的典型癥狀，多發于中年婦女，常見年齡為35歲至45歲。一般來說，肌瘤小并且沒有癥狀者則不需要進行治療，尤其是接近絕經年齡的患者，隨著其雌激素水平降低，肌瘤能夠自然萎縮或者消失，所以這一類僅需要每3—6月隨訪一次，在隨訪期間如果發現肌瘤增大或者癥狀明顯時才考慮采取進一步治療。子宮肌瘤失去其原有典型結構時，稱為肌瘤變性，大多數變性為良性病變，但也有少數為惡性病變。所以如果長時間存在經期不正常、痛經、貧血頭暈癥狀時，一定要到正規醫院檢查，爭取早發現、早診斷、早治療。

防治方面，醫生表示，女性朋友首先要保持樂觀、平和的心態;在飲食方面要注意多吃低脂肪食物，多吃瘦肉、雞蛋、水果、干果、綠色蔬菜，飲食定時定量，不能暴飲暴食，忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。

健康鏈接

子宮肌瘤的危害

楊曉玉醫生介紹說，子宮肌瘤除了易引起女性月經量增多、經期延長導致貧血頭暈外，還有以下幾種危害。

(一)感染及化膿：肌瘤感染易導致子宮內膜炎。感染有時可為化膿性，血源性感染極為罕見，少數病例在腫瘤組織中形成膿腫。

(二)扭轉：漿膜下肌瘤可在蒂部發生扭轉，引起急性腹痛。瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回，則可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤，但這種情況極少發生，癥狀、體征與卵巢囊瘤蒂扭轉近似。

(三)子宮肌瘤合并子宮體癌：子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%，遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌高。故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血，應警惕有無子宮內膜癌同時存在。在確定治療前，應做診刮。

(四)子宮肌瘤合并妊娠：肌瘤與妊娠本就是矛盾存在的，漿膜下肌瘤多不影響妊娠;如果是肌壁下和黏膜間肌瘤隨著月份增大，胎兒增大，而導致流產，或導致胎盤缺血，胚胎發育不良。

醫生支招

自我檢查子宮肌瘤的方法

如何盡早發現肌瘤，并把它扼殺在萌芽狀態非常關鍵。女性朋友可通過留意以下幾方面，及時了解自己。

1、觀察白帶

正常白帶是少量略顯黏稠的透明色，蛋清樣分泌物，在排卵期前后四五天比較多，沒有異味，隨著月經周期會有輕微變化，但如果是異常白帶，膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的。通常異常白帶還會伴有異味，是比較容易發現的，很多婦科疾病都會引起異常白帶，女性平時白帶如果有異常現象，切不可大意，要立即去醫院檢查就診。

2、留心異常出血

如果有宮頸或子宮疾病的話，像子宮肌瘤、宮頸糜爛，常常會有月經增多、絕經后出血或接觸性出血等，所以，除正常月經以外的出血，都要究其原因，及時檢查清楚，以便應對治療。

3、腹部疼痛

下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。因為有時候，疼痛就是腫瘤的自我暴露，是因為腫瘤壓迫組織，牽拉，發生瘤蒂扭轉、破裂或變性等，都會引起腹部疼痛。

子宮肌瘤去除后還可以懷孕嗎?

當年輕的未生育的婦女，做了肌瘤剔除術后，據研究報告顯示，妊娠率為30%～60%，能夠妊娠到足月分娩者有25%～45%。但病人術后是不能馬上懷孕的，因為子宮上有剔除肌瘤的斑痕，有的肌瘤較大、較深，經剔除后就如同做了剖腹產一樣，子宮需有一定的恢復過程。如果傷口尚未充分愈合，馬上懷孕，則有發生子宮破裂的危險。

因此，剛做肌瘤剔除術后，不能很快懷孕。那么，剔除肌瘤后多長時間可以懷孕呢?這要看剔除肌瘤數目的多少和肌瘤的大小、部位。如果肌瘤不多，又在漿膜上，手術后1年就允許懷孕;如果肌瘤較大，數目多，那就需要避孕2年以上。此外，子宮肌瘤剔除后懷孕者，應當及時到醫院檢查，并要在醫院分娩，因為在分娩過程中發生異常的機會要多些，有的需行剖宮產。由于肌瘤剔除后可以復發，在產后適當時期應進行檢查。