誤區四:治療不按療程
大多數女性進行自我藥療時,判斷療效的往往憑主觀感覺:癥狀好了、白帶正常了就是病好了,于是趕快停藥。婦科專家指出,對慢性盆腔炎患者來說,往往癥狀減輕了,就可以停止藥物治療;其他的婦科炎癥,治療有一個較為嚴格的“療程”概念。以常見的霉菌性陰道炎為例,因為有比較典型的癥狀:一是發作前大多有誘因,如工作勞累、出差、伴有糖尿病等;二是會出現特征性的豆腐渣樣白帶。因此,這本來是個適合于進行自我診斷從而進行自我藥療的病,但很多女性治療時往往見好就收,不遵守療程,沒有“剩勇追窮寇”,霉菌感染大多還會再次反彈。
婦科專家強調,去年我國婦科界已經制定了一個霉菌性陰道炎的治療規范:首發的或者偶發的患者,宜進行口服藥和陰道栓劑的抗霉菌治療,治療療程為一個星期;難治性復發性感染,一般在月經過后用藥1—2周,持續3—6個月;慢性宮頸炎治療療程為1—2星期;滴蟲性陰道炎療程大約也是1個星期。
誤區五:宮頸糜爛大醫大治
宮頸糜爛曾經是一個困擾了很多女性的一個疾病。去做體檢,幾乎是十有八九會被診斷為宮頸糜爛。2008年,本科生的第7版《婦產科學》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現象取代。 宮頸糜爛,說到底,實際上是過去對宮頸的一種正常表現的錯誤認識。
在過去的醫學教科書上,還有宮頸糜爛的所謂分度診斷,稱之為輕度、中度和重度,認為范圍的大小是炎癥程度的輕重,面積小于1/3是輕度,1/3-2/3是中度,超過2/3是重度,如果理解前面所提到的所謂的“宮頸糜爛”的真正機制,則很好理解,其實是受雌激素影響后柱狀上皮外翻的程度不同,都屬正常生理現象。
宮頸柱狀上皮異位不需要進行任何治療,現在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯誤的。但對于有癥狀的宮頸炎,需要進行治療。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。