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經前癥候群

    每個女性一生當中,幾乎沒人敢自稱,從未有過經前不適癥狀的。月經,被女性稱為「好朋友」,它,的確讓人又愛又恨;不來煩惱,來了又惱人。自初經來潮的迷惑與竊喜,到停經前后的困擾與失落;女人在其中成長,也在當中痛苦與疑惑。

  女性月經來潮前出現的種種不適癥狀,統稱為經前癥候群(premenstrual syndrome),簡稱PMS。在身體方面,會出現乳房脹痛、頭頸背痛、食欲增加、嗜吃甜食、疲倦易懶等現象。在精神狀態方面,可能有無精打采、情緒低落、緊張易怒、性欲降低、或失眠等痛苦。 

  典型PMS癥狀,可在月經來潮后二、三天,即告緩解,若仍持續,則宜由專業醫師評估,是否有潛藏之憂郁焦慮、或其它精神或婦科疾病之可能。約有七十五%至九十%之女性為輕微程度,不影響日常生活之職業社交功能;十%之婦女,則較嚴重,需醫療之介入與處理;三至五%之婦女,則屬經前憂郁癥,必須精神科或身心內科醫師之專業治療。 

  經前癥候群之成因復雜,主要與荷爾蒙之變化息息相關。而現代婦女,家務職場兩頭燒,這些多重壓力及個人體質差異之因素,亦無法排除。如果妳有明顯的憂郁、焦慮、煩燥不安、對活動失去興趣、瀕臨失控感…等經前憂郁癥的癥狀,若在月經來潮后數日仍無法消失,宜至各大醫院尋求專業協助,切勿一味隱忍,致身心煎熬,影響生活品質。

  經前癥候群簡稱PMS,身體及情緒上的種種不適癥狀,應該如何面對?

  對于經前癥候群的處理在非藥物方面,是以衛教為主。
   
  首先,個人及家屬對這種疾病應有正確認知,不應視此癥為婦女隱疾,并練習癥狀、情緒之記錄,以求自我癥狀之觀測與控制。

  再者是調整經前作息,減輕此期之工作量與可能壓力,在每個月「好朋友」快來之前,給自己多一份呵護,芳香療法、身體按摩、冥想靜坐、或肌肉放松法,均可依個人喜好,選擇使用。
 
  此時期睡眠尤應充足,減少咖啡、茶葉、煙酒、鹽分及生冷食物之攝取。服用口服避孕藥者,若合并出現嚴重PMS癥狀,可與婦產科討論其它避孕方式。當然,此時另一半之體諒與呵護,更是最有效之治療方式了。

在藥物處理方面,對于經前憂郁癥,以精神科之血清胺回收抑制類之抗憂郁劑,如克憂果、百憂解等,可獲致良好療效。若緊張程度重,亦可短期使用抗焦慮及肌肉放松劑等。婦產科醫師,亦可根據癥狀嚴重程度,考慮荷爾蒙制劑之施用適當與否。
 
  也有報告指出,適量補充維他命B6、E及鈣可有效紓解經前癥候群,但不宜過量;有些情況,醫師偶會使用利尿劑、貝塔阻斷劑、拿淬松或泌乳激素等藥,對于較難治及頑強性的個案,國外曾采用卵巢切除術,再以荷爾蒙長期補充,但畢竟仍限于少數情況。

最后,再三叮嚀婦女同胞們,多愛自己一點!經前癥候群不要諱疾忌醫,讓妳迎向更美好的人生。

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