喝豆?jié){可降低乳腺癌發(fā)病率

“植物雌激素與乳腺癌之間沒有直接關系，且有多個研究證實，喝豆?jié){不僅不會導致乳腺癌，還會降低乳腺癌的發(fā)病率。”廖寧表示。

2008年6月發(fā)表于國際著名醫(yī)學期刊《營養(yǎng)學雜志》的一項研究表明，亞洲婦女通過喝豆?jié){可以降低乳腺癌1/3的發(fā)病率。2011年發(fā)表在《乳腺癌研究與治療》雜志上的一項研究表明，亞洲人群攝入豆?jié){可以顯著降低乳腺癌風險。2012年，美國和中國的專家聯(lián)合發(fā)表的一項研究結果稱，他們調查了9154例乳腺癌病人，平均隨訪時間為7.4年，得出的結論是每天喝豆?jié){大于10毫克的這一組與不喝豆?jié){的那一組在乳腺癌的死亡率上沒有區(qū)別，但每天喝豆?jié){大于10 毫克的那一組乳腺癌的復發(fā)率明顯降低。可見，喝豆?jié){不但不會導致乳腺癌，反而可以降低乳腺癌發(fā)生風險，是乳腺癌發(fā)生的保護性因素。

其實，女性進入更年期后，適當食用豆制品可彌補由于絕經(jīng)減少的雌激素，從而減輕或避免引起更年期綜合征。澳大利亞的科學家研究發(fā)現(xiàn)，更年期婦女如果每天食用 45克大豆，其更年期綜合征的發(fā)病率會降低40%。還有研究發(fā)現(xiàn)，每天攝入大豆異黃酮100毫克是安全的，并能很好地預防經(jīng)期綜合征和心血管疾病。

治療：不要盲目追求保乳率

作為衛(wèi)生部醫(yī)政司《乳腺癌治療規(guī)范》專家組成員和美國NCCN臨床腫瘤指引乳腺癌(中文版)專家組成員，廖寧對目前國內有些醫(yī)院的保乳治療持有不同的看法。“國內有些醫(yī)院盲目追求保乳率，認為保乳率高就代表乳腺癌治療水平高，其實這根本就是兩回事。盲目追求高保乳率只會導致高復發(fā)率，每一個手術方式的選擇及全身治療策略選擇應以治愈病人作為根本。”

她表示，進行保乳手術必須嚴格掌握適應證。保乳手術前，要經(jīng)醫(yī)生體檢、乳房超聲檢查、鉬靶X線或者核磁共振檢查，以確定乳房腫塊的數(shù)量和位置。保乳治療一般適合乳房腫瘤最大直徑小于5厘米的患者，腫瘤直徑大于5厘米的無腋窩淋巴結轉移的一部分患者，經(jīng)過術前化療后也可以考慮保乳手術。而如果患者同側乳房有2個或2個以上的且距離較遠的腫塊，手術中切緣陽性則不適合進行保乳手術;在懷孕或哺乳期間發(fā)現(xiàn)的乳腺癌是不推薦保留乳房的;另外，同時合并有紅斑狼瘡的患者也在保乳禁忌證之列。

“有的患者明明腫瘤已經(jīng)很大了，并有多中心病灶，這種情況下保乳復發(fā)率是非常高的;還有的患者外婆、媽媽都有乳腺癌的也不適合保乳。”廖寧說，對于那些已接受保乳術的患者，施行保乳術后必須嚴格隨訪，一般要求至少每三個月隨訪一次。

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