有許多人都有這樣的現象——蹲下之后站起來時就會頭暈，不少人認為那是貧血的癥狀。但從醫學上講，其實蹲下站起頭暈是跟你自己的血壓有很直接的關系。

一項最新調查顯示，我國高血壓患者中有一半人血壓控制沒有達標。醫學專業人士提醒，血壓不達標，心血管風險增加兩倍。患者擅自停藥、減量或者漏服，以及擔心“聯合用藥會產生耐藥”等錯誤的認知，是導致血壓未達標的主要原因。

1、血壓不達標 心血管風險增加兩倍

日前，由中國健康教育中心(衛計委新聞宣傳中心)指導、北京力生心血管健康基金會主辦、諾華制藥(中國)協辦的“2014全民心血管健康行動·中國高血壓篩查公益項目”公布了首期數據。該項目自去年初啟動以來，截至去年12月30日，共在全國56個地區的266家醫院篩查高血壓患者超過25萬人次。截至2015年1月4日，共入組高血壓患者17.8萬例，超過3萬人次患者復診。

近20年來，雖然我國高血壓患者的知曉率、治療率和達標率都較以往有了較大提高，但總體達標率與發達國家相比仍存在較大差距，在接受降壓治療的患者中，有約75%患者的血壓沒有達到控制目標。即便是在二級、三級醫院的門診高血壓患者中，也仍有超過半數的患者血壓未達標。

2、不同人群血壓達標值不同

在很多高血壓患者中，140/90mmHg這個達標值已經深入人心了。專家介紹說，事實上，每個病人的年齡、臟器功能情況都有所不同，降壓目標值也是有所不同的，越是有并發癥的人群，血壓的達標值也越嚴格。比如，普通高血壓病人的血壓應嚴格控制在140/90mmHg以下;糖尿病和腎病患者的血壓應降至130/80mmHg以下;對于60歲以上人群，特別是高低壓差較大的老人，血壓可以適度放寬，不超過150/90mmHg即可，過低則會影響血液對腦部和腎臟的灌注，易增加腦梗風險，也可能導致腎功能下降。如老人的身體可以耐受，可以進一步降低。

由此可見，不同人群、不同年齡的血壓達標值不同。血壓究竟降至多少為宜，因人而異，應聽從醫生建議。

也有不少高血壓患者有這樣的疑問：“我用藥后高壓已經在正常范圍了，只是低壓超出正常范圍，那算不算已經達標了?”專家解答說，血壓的高壓、低壓都需要控制在正常范圍，有一個指標超標了都算高血壓。

由于身體的差異，年輕人更容易出現低壓超標;而老年人由于血管彈性變差，則易出現高壓超標，而且還容易出現高壓與低壓的壓差越來越大。

3、降壓打“組合拳”事半功倍

是什么原因導致這么多高血壓患者血壓沒有達標?目前我國高血壓患者治療達標率不高的原因是多方面的，首先是依從性差，患者在長期的血壓管理過程中失去耐心和信心，擅自停藥、減量或漏服;其次，患者對高血壓治療存在一些錯誤的認知，擔心過早聯合治療會產生所謂的“耐藥”，以后病情發展就不管用了，甚或相信“西藥降壓會使血管變薄”等謠言。而患者的這些顧慮，往往也會影響到醫生的治療決策。

目前常用的降壓藥分為五大類：即利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、血管緊張素抑制劑和血管緊張素II受體阻滯劑，它們有各自的治療特點，適合不同的人群。

專家介紹說，醫生會根據患者的病情輕重，選擇一種或多種藥物搭配使用。從臨床中觀察發現，單藥治療的達標率較低，超過2/3的高血壓患者需要聯合治療，即打“組合拳”才能實現血壓達標。考慮到部分患者對聯合用藥有顧慮，專家建議，醫生可以給患者開具單片復方制劑(即一個藥片中按照不同比例含有兩類降壓藥)，以提高患者的依從性。

做到全面關注自己，這樣才是對自己身體健康最大的控制。