現(xiàn)在成熟女性在月經(jīng)方面最常見的問題有痛經(jīng)、經(jīng)量過多或過少。
　　對(duì)于少女來說，痛經(jīng)是正常的，但有些女性結(jié)婚后還有很嚴(yán)重的痛經(jīng)，就可能患有婦女中比較多見的子宮內(nèi)膜異位癥。每次月經(jīng)來時(shí)特別痛，出現(xiàn)這種情況不可硬撐著熬過去，因?yàn)橥唇?jīng)并非暗地里咬牙忍受幾天那么簡(jiǎn)單。女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，便預(yù)示著女性正常的生理過程也發(fā)生了故障。長(zhǎng)期如此，輕者會(huì)加速容顏衰老，嚴(yán)重者將導(dǎo)致婦科重癥。可以說月經(jīng)不調(diào)是女性生殖疾病的第一個(gè)臺(tái)階。近年來，發(fā)生在三十五歲左右年齡段的女性患子宮肌瘤和卵巢囊腫的比例越來越高，而她們?cè)诖酥�前都曾長(zhǎng)期出現(xiàn)過各種月經(jīng)病癥狀——經(jīng)期綜合癥。

　　月經(jīng)是周期性子宮出血的生理反應(yīng)，怎樣才能知道月經(jīng)量多了還是少了呢？專家介紹說，一般每次月經(jīng)量30毫升是太少，180毫升又過多。正常的應(yīng)該是每次60毫升。這就需要我們平時(shí)留意衛(wèi)生巾的使用量，每個(gè)周期不超過兩包。假如每次用三包衛(wèi)生巾還不夠，每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過多；相反，每次月經(jīng)一包都用不完，則屬經(jīng)量過少，應(yīng)及早去看醫(yī)生。

　　而月經(jīng)周期則有很大的個(gè)體差異，有人少至20天，還有人多達(dá)36天，這期間都算正常。據(jù)有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，被調(diào)查者中真正每次都能在28天至30天來一次月經(jīng)者大概只占10％。只要每次月經(jīng)的間隔周期都是一樣的就正常。不規(guī)則的提前或延后都是不正常的，很可能是某種疾病的癥狀。

　　婦科常識(shí)：月經(jīng)量少降低受孕幾率嗎

　　Q：我的月經(jīng)周期一直很正常，但月經(jīng)量不多。結(jié)婚多年，我和老公計(jì)劃要個(gè)寶寶，但我擔(dān)心月經(jīng)量少會(huì)影響受孕的機(jī)會(huì)。請(qǐng)問，是這樣的嗎？

　　A：一般來說，影響懷孕幾率的原因有，子宮壁薄、月經(jīng)不規(guī)律、其它婦科疾病以及心理因素等。如果是因流產(chǎn)經(jīng)歷導(dǎo)致的月經(jīng)量少，建議你去檢查一下子宮內(nèi)膜是否有粘連現(xiàn)象；口服避孕藥、止痛藥和大量類固醇，也可能影響到正常的排卵功能。你所說的情況可能是單純的月經(jīng)量少，并不影響懷孕幾率，但還是建議你先去醫(yī)院做一次詳細(xì)的身體檢查。

　　健康提示：假如不方便看病的話，在家里面先量基礎(chǔ)體溫，每天早上自然醒之后一睜開眼睛馬上測(cè)體溫，放舌頭下面測(cè)，測(cè)完之后記錄一下。測(cè)前不能說話、不能吃飯、不能有任何的活動(dòng)，早上起來就測(cè)，連測(cè)一個(gè)月，在一個(gè)月之內(nèi)我們就可以判斷是不是排卵，假如有排卵，這樣的月經(jīng)應(yīng)該問題不太大，可以準(zhǔn)備要小孩。但是假如試了半年、一年還要不到孩子，就應(yīng)該進(jìn)行正常的不孕的檢查，因?yàn)閷?duì)不孕不育的夫婦來說檢查包括很多項(xiàng)目，有針對(duì)性，假如說達(dá)到了診斷不孕不育的標(biāo)準(zhǔn)就按正規(guī)治療了。

　　不同年齡、生理階段的女性，發(fā)生月經(jīng)過多的原因也各不相同。以25歲至40歲女性為例，異常增多的陰道出血主要與以下的七大因素相關(guān)：

　　避孕不當(dāng)

　　有時(shí)，異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān)。最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了。

　　在我國(guó)，這是生育后女性最普遍采用的避孕方式，它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等。尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán)，在提高了避孕效能的同時(shí)也增加了月經(jīng)出血量。

　　另外，短效口服避孕藥通常可以使你的月經(jīng)變得很規(guī)律，經(jīng)量減少，并且痛經(jīng)減輕。但錯(cuò)誤的服用方式同樣會(huì)引起激素調(diào)節(jié)紊亂，從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng)。比如未按照處方資料進(jìn)行服用，漏服或錯(cuò)服等，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂，子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血。

　　還有采用長(zhǎng)效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性，最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血，而是持續(xù)性的、點(diǎn)滴狀的出血，有時(shí)出血量也會(huì)因時(shí)間延長(zhǎng)而累計(jì)到很大。這種情形大多是因?yàn)橥庥玫纳�殖激素在你體內(nèi)作用未達(dá)平衡的結(jié)果。

　　對(duì)策：

　　放置子宮環(huán)后月經(jīng)過多的解決方案有：用口服藥物，替代其他避孕方式，或改為配置含有可減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán)。雖然口服避孕藥在普通藥店就能很容易地獲得，但須知道它們都是處方藥。如果你想要采取這種方式避孕，僅僅靠詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的，在購(gòu)買前一定要向?qū)�業(yè)醫(yī)生咨詢，詳細(xì)了解其適應(yīng)和禁忌癥及正確的服用方法，以及在萬一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施。

　　雖然你在選擇長(zhǎng)效針劑或者皮下埋植技術(shù)藥物避孕時(shí)已被告知會(huì)有類似情形的發(fā)生，但如果隨著時(shí)間的推移它沒有逐漸改善，或漸行嚴(yán)重，就要及時(shí)去復(fù)診，請(qǐng)醫(yī)生重新評(píng)價(jià)你是否適合這種避孕方式。

　　感染

　　生殖器官的炎癥是另一個(gè)引起異常陰道出血的常見原因。

　　我們都知道，女性生殖器官并不是完全密閉的，它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_。當(dāng)你處于焦慮、緊張、勞累等使自身防御功能下降的情形中，各種致病因素就可能乘虛而入，導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生，使局部血管變得脆弱，行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止，往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。

　　如果你最近自身狀況整體不佳，陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛，陰道分泌物增多、顏色或氣味異常，發(fā)熱，小便頻繁并疼痛，就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染。

　　對(duì)策：

　　對(duì)付各種感染的萬用良方就是充分休息、足量飲水和清淡的飲食，如此輕度的感染可以自行好轉(zhuǎn)；否則，你就需要及時(shí)去看醫(yī)生，以選用有效的抗生素進(jìn)行治療。

　　妊娠

　　成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān)，如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí)，卻無緣無故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天，之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停，還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來，時(shí)間也比平時(shí)更久些。那么，這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件。

　　類似的事件更常發(fā)生在人工流產(chǎn)（無論手術(shù)或藥物流產(chǎn)）以后，尤其是做藥流后，有5%～10%的機(jī)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全。另外如果伴隨陰道出血增多，還出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗、腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時(shí)，就可能是宮外孕的征兆。

　　對(duì)策：

　　最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法就是驗(yàn)孕：通過對(duì)晨尿的檢查可以對(duì)情況有個(gè)大概估計(jì)。但這個(gè)方法并不完全可靠，有時(shí)在發(fā)生流產(chǎn)以前，激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果。如果你陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過多過快，或出血時(shí)間過長(zhǎng)，或同時(shí)出現(xiàn)其他不適癥狀，就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了。