女性的雄性禿大多由中央開始掉發，而男性多由前額發線后退開始，臨床上常見俗稱鬼剃頭的圓形禿發癥，據統計，此類患者25%會有家族史。
外因性掉發 　

  1.拉力性掉發：不當的、頻繁的洗、整、染、燙，綁頭發時太過用力的拉扯。

  2.頭皮感染或發炎：如霉菌感染造成的“頭癬”，細菌感染造成的“毛囊炎”、慢性濕疹、燙傷、外傷、梅毒、接觸性皮膚炎(有些人會對染發液或是燙發劑產生過敏)。

 3.皮膚腫瘤：頭皮上的良性或惡性腫瘤，均有可能造成腫瘤上方或周圍掉發。

   4.外在壓迫造成局部血液循環不良而掉發：如仰睡的小嬰兒，或長期臥床的中風病人，若長時間躺同一個姿勢，均會有掉發的現象。

內因性掉發

  1.遺傳體質：女性的雄性禿大多由中央開始掉發，而男性多由前額發線后退開始，臨床上常見俗稱鬼剃頭的圓形禿發癥，據統計，此類患者25%會有家族史。

  2.荷爾蒙的改變：生產過后、服用避孕藥或荷爾蒙補充劑、停經、甲狀腺機能亢進或低下、副甲狀腺機能亢進或低下等，均會造成掉發。

  3.生理壓力：手術、發高燒、生病住院、貧血、急速體重下降等。

  4.心理壓力：家中發生重大變故;參加重大考試;換工作或工作壓力太大。此外，有一精神疾病——拔毛癖，好發于10歲左右的小女生，患者會因心理壓力不自覺地拔頭發或拔睫毛。

  5.藥物：“化學治療藥物”，口服抗凝血劑、維他命A酸、部份高血壓藥、降尿酸劑、精神科用的鋰鹽等。