3)子宮內膜的非特異性炎癥
如組織反應,子宮液及子宮內膜的大量中性白細胞及溶化物質,有殺死胚泡的特性,給受精卵 造成一個極不適宜的環境。
4)使子宮腔內許多化學活性物質增加
如溶酶體水解酶、蛋白、 非蛋白氮等,說明有組織崩解。另外血清中的免疫球蛋白含量增加,起到免疫抗著床的效果。
5)帶銅的節育器
減少子宮內膜的鋅量,使胚泡在子宮內膜表面附著的必不可少的碳酸酐酶發生變化,同時子宮內膜腺體萎縮加快。
所有這些對絕經后的子宮都有加速其退 化的不良作用。子宮體積變小,節育器卻不會縮小,很容易發生嵌頓,引起腹痛,甚至穿 出子宮外,刺激腹腔而產生不良反應,則需開腹手術取出。推想節育器長期在年齡較大者 抵抗力弱的子宮腔內,造成宮腔感染,積膿的可能性是大的。 宮內節育器如造成內膜損傷面出血,則使鑒別生殖器官腫瘤的診斷困難度增加,因此絕經 1年后以取出節育器為好,時間越長,取出時遇到的困難將越大,因為子宮頸變小了,節育 器嵌頓的機會也越大。不過最近有人報告,隨診一組絕經多年而未取出避孕環的婦女,未 發現嚴重子宮內膜炎癥增加或不適癥狀加重。所以這個問題還需進一步觀察。