97%的女性在亂吃藥

作為非處方藥，緊急避孕藥在全國各大藥店都有銷售，要想購買非常方便。記者了解到，隨著一系列節日的到來，各大藥店緊急避孕藥的銷售高峰也隨之來臨。北京團結湖地區嘉事堂連鎖藥房的工作人員告訴記者，每年寒暑假期間、法定長假、圣誕節和情人節之后，緊急避孕藥的銷售額都會急速上升。“每年2月15日，來買緊急避孕藥的人從早到晚沒斷過，平時日銷量不到10盒的藥，這一天能賣掉四五十盒。”北京同仁堂藥店提供的數據也顯示，每年情人節后，緊急避孕藥的銷量都比平時增加50%。“來買藥的多是年輕女性，其中很多一看就知道是學生。”

專家提示：勿亂吃避孕藥

上海市計劃生育科研所研究員武俊青指出，緊急避孕藥熱銷有三個原因：首先，作為非處方藥，人們太容易獲得，國家沒有一個針對性的管理制度。其次，藥店的藥劑師缺乏必要的培訓，沒有且不能向消費者解釋其特點和副作用。

國家人口計生委科研所在調查中發現，97%緊急避孕失敗的女性在購買藥物時，沒得到正確的使用指導;僅有9%的藥劑師知道緊急避孕藥與一般口服避孕藥之間有區別。“我曾裝成顧客，去過10個藥店，每次都買緊急避孕藥。讓我吃驚的是，沒有一個營業員告訴我詳細信息，包括怎么用和副作用等。”武俊青說。最后，生產廠家宣傳的誤導。所有關于緊急避孕藥的廣告中，都在強調使用的輕松有效，但對于服用次數和時間、超量服用可能導致的副作用，大部分藥品在外包裝及說明書上都沒有提醒。

事實上，市場上的緊急避孕藥，國產和進口的加起來不下10種，有專家指出，它們大約都要三四個月才可以通過人體代謝排出體外，因此一年服用不能超過三次，一個月不能超過兩次。“電視廣告里面說的‘72小時’緊急避孕，其實是指必須在性生活后72小時內服用，服用越晚、效果越差;但很多女性以為只要在吃藥后72小時內過性生活，就不會懷孕。臨床上，因為這樣錯誤用藥而意外妊娠的女孩非常多。”中華醫學會計劃生育學分會前任主任委員、北京協和醫院婦產科主任醫師范光升說。

危害：輕則閉經重則不孕

北京婦產醫院婦科門診候診室里，記者曾遇到四五個20歲剛出頭的女性。年紀輕輕，她們卻已像更年期婦女一樣閉經了。其原因都是一兩年前，她們開始經常吃一種緊急避孕藥。“開始一個月會持續出血，都搞不清月經周期了;半年以后，月經就不來了。”其中一名女性對記者說。范光升指出，就緊急避孕藥本身而言，其副作用主要包括惡心、嘔吐和月經紊亂，但如果長期盲目、大量服用，后果極為惡劣。緊急避孕藥含有大劑量孕激素，長期服用會抑制排卵，使女性長胖，增加血栓和偏頭疼的風險。尤其是20多歲的年輕人，下丘腦垂體性腺還沒發育完全，正常的月經周期也沒建立，大量服用后會導致閉經，還可能造成卵巢早衰。

此外，國家人口計生委科研所對近600名“少女媽媽”的調查顯示，她們懷孕的平均年齡為17歲，其中21%曾使用過緊急避孕藥，但失敗率為81%。“緊急避孕藥的有效率在85%左右，低于短效口服避孕藥的99%和安全套的95%，且短期內頻繁使用次數越多，有效率越低。”范光升告訴記者，反復、長期用緊急避孕藥，極易出現意外妊娠。而人流次數越多，危害越大，輕則損傷宮頸、子宮內膜及子宮肌層，重則喪失生育能力。

國外不準隨便賣

國際上，不同國家對待緊急避孕藥的態度也有所不同，但共同的一點是，必須在醫生或藥劑師的指導下使用，且只能作為事后補救，肯定不會成為主流用藥。比如德國、韓國和日本，除了必須持處方購買外，日本的藥店干脆不允許銷售，有需要的女性必須上醫院就診。在法國，緊急避孕藥雖屬非處方藥，但做廣告前必須由法國衛生安全和健康產品委員會負責審查。申報廣告時，不僅需要提供“準備在哪兒擺放或在哪兒出售藥品的說明”，還要明確廣告對象，即準備對哪些人和商家推銷。如果對公眾健康有害、有欺騙行為等，相關部門會立刻收回廣告投放權。

2007年，美國食品和藥品管理局將緊急避孕藥從處方藥改為非處方藥時，曾引起不小的爭議。其結果是采取嚴格、科學的銷售方式：藥店必須配備專業藥劑師和健康咨詢人員，只有他們在場，女性才可以不需處方直接購買緊急避孕藥;購藥前，藥劑師會先了解女性的月經周期、性行為發生時間，以初步評估其是否已經懷孕;隨后，他們會清楚告知這類藥物的潛在副作用，提醒女性要注意使用常規工具避孕;藥物售出1周后，藥劑師會進行電話回訪，以判斷女性是否出現副作用;3周后，還會再次電話確認，如果發現女性月經仍未來潮，會提示她進行妊娠檢查。

“在中國，整個社會都急功近利，緊急避孕藥正好符合了社會潮流和老百姓的需要。”程利南表示。也有業內人士指出，有關部門對虛假醫療廣告和名人做醫療廣告監管力度很大，但是像緊急避孕藥這樣將藥物當消費品宣傳、對藥物副作用避而不談的廣告，監管力度還遠遠不夠。“目前，建議政府先將緊急避孕藥管理起來，作為處方藥銷售，同時抓緊對藥劑師的培訓;幾年后，等所有藥劑師都能正規地進行避孕咨詢時，再將它恢復為非處方藥。”武俊青強調。

程利南最后補充，如果女性已經服用了緊急避孕藥，要注意：服藥后嘔吐的話，應在兩小時之內補一顆藥;先吃幾塊餅干、喝些牛奶可避免嘔吐。過量、過頻用藥導致閉經，或點滴出血超過10天者，必須及時就診。有血栓家族史、心血管疾病、糖尿病、乳腺癌患者、產后半年內的哺乳婦女及已懷孕的女性，最好慎用或禁用此藥。