臍疝的治療措施究竟有哪些呢
臍疝是日常生活中極其多見的一種疾病了,對于患兒的健康來說危害是非常嚴重的,所以我們應當去了解臍疝的治療辦法,在發(fā)現了該病的癥狀以后,就要及時的進行治療才行,究竟什么樣的辦法可以治療臍疝呢,一起來看看吧。
多發(fā)生在臍帶脫落后的數天和數周的嬰兒此時臍帶的切斷處已有上。皮形成因此疝的表面有皮膚覆蓋。主要表現在臍部有腫物突出,哭鬧時腫物增大,皮膚緊張,很薄呈微青色,安靜平臥或睡眠時腫物縮小消失,臍部留有松弛的皺褶,用手指將疝內容還納后往往可以聽到氣過水音并且可以觸到組織堅硬的臍環(huán)。以手指深入臍孔內可估計到臍環(huán)的直徑,當小兒咳嗽哭鬧用力時手指可有沖擊感。臍部有可復性腫物哭鬧時脹滿安靜時消失即可診斷。
正常情況下生后18個月內臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄,因此嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要任何治療。絕大多數在2歲內自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增長腹肌亦越來越發(fā)達,臍環(huán)也逐漸變小而閉合。據統(tǒng)計生后6個月,內有90%一年以內有95%閉合而自愈。
1.非手術療法 一般無需任何處理,對個別愛哭鬧屢發(fā)嵌頓者可試用。
(1)壓迫法:用適當長度的9~10cm寬的松緊帶縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準臍疝部,以松緊圈固定之即可。
(2)膠布粘貼法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣扣子或圓木片用紗布包好壓在臍環(huán)上,然后用寬膠布固定膠布寬5cm。膠布經過的腰背部可內墊紗布以免損傷皮膚。操作時先將疝內容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài)避免疝內容物膨出便于臍孔的閉合。一般1~2周更換1次,可連續(xù)貼用3~6個月。應注意局部皮膚的護理,每次粘貼時要使臍孔縮小使之逐漸愈合。
2.手術療法 嬰幼兒正常發(fā)育時,臍疝能很快消失。僅有個別病例需手術治療,因此不應急于手術。
(1)適應證:有下列情況者可考慮手術:①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經1年的保守治療沒有治愈年齡在2歲以上;③已經嵌頓內臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛推測有大網膜粘連者。
(2)手術方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后,游離疝囊將疝囊從臍部皮膚下面切除,后縫合腹膜然后將二側腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚。創(chuàng)口用無菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定以消除腹壁的張力。
(3)術后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術后常見并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血形成血腫并逐漸擴展到腹前壁,治療不當可導致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血;術畢應在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球,加壓包扎小的血腫可自行吸收大的血腫,可剪開部分縫線去除積血及凝塊加壓包扎同時全身應用抗生素治療。
綜上所述,朋友們對于臍疝這種疾病的治療方法了解清楚了吧,臍疝的治療措施有很多,但是該病的治療時間需要及時,在時間方面有所拖延的話,就會加重臍疝的病情,給患兒帶來更嚴重的危害,治療時要加強護理的工作。
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