小兒腎衰竭治療采用什么方法?對(duì)小兒慢性緊衰的處理須監(jiān)測(cè)小兒臨床(體檢及血壓)及化驗(yàn)檢查包括血紅素。電解質(zhì)(低鈉血癥。高血鉀癥。酸中毒)。血尿素氮及肌酐測(cè)定。鈣及磷水平以及堿性磷酸酶活性。
定期的查甲狀旁腺內(nèi)分泌水平及骨X線片以便早期檢出骨營(yíng)養(yǎng)障礙。胸片及心臟超聲檢查可能有助于了解心功能。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可用定期查血清白蛋白。鋅。轉(zhuǎn)化鐵。葉酸及鐵水平來(lái)監(jiān)測(cè)。
當(dāng)小兒腎小球過(guò)濾到正常的50%以下時(shí)。小兒生長(zhǎng)速度下降。其主要原因是攝入熱量不足。雖然沒(méi)到腎功能不全時(shí)。但盡可能使熱量攝入相當(dāng)或高于該患兒的年齡組。可以用不受限制的碳水化合物增加飲食中熱量的攝入如糖、果醬、蜂密、葡萄糖等聚合物以及脂肪類如中鏈三甘油脂油。
小兒腎功能不全時(shí)。罕見須限制入量。因有及腦“渴中心”進(jìn)行調(diào)節(jié)。除非發(fā)展到末期腎衰時(shí)則須用透析。絕大多數(shù)小兒有腎功能不全時(shí)用合適的飲食可維持正常的鈉平衡。
近年來(lái)應(yīng)用慢性血透析(人工腎。亦稱長(zhǎng)期間歇性血透析)。使很多病人能繼續(xù)存活或恢復(fù)正常生活。根據(jù)兒童腎病的分類進(jìn)行治療，小兒終末期腎衰竭治療的最終目的是腎移植。在國(guó)外5歲以上小兒腎移植的成功率與成人相同。
