很多老人即使夜間睡眠時(shí)間足夠，但在白天仍然感到非常困倦想睡，醫(yī)學(xué)上稱為白天過度思睡。據(jù)估計(jì)，大約有13.6%～25.2%的老年人存在中度到重度的白天過度思睡。

國(guó)際睡眠基金會(huì)的邁克爾·J·霍夫博士曾經(jīng)講過：“過度思睡可能是睡眠障礙的先兆。”而廣州有醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，老年人睡眠質(zhì)量差與許多潛在的醫(yī)學(xué)問題有關(guān)，包括睡眠呼吸暫停綜合征、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合征。

75歲老人失眠與病有關(guān)

李女士今年75歲，多年來一直患有失眠。她在入睡前總是覺得雙腳有說不出來的不舒服，偶爾會(huì)有觸電的感覺，伴有腿部抽動(dòng)，她非得要?jiǎng)右粍?dòng)腿或下床活動(dòng)活動(dòng)才感到舒坦。更讓她心煩的是，即便睡著了，她還會(huì)頻頻醒來，幾乎一小時(shí)醒一次，搞得她夜里睡不夠，白天昏昏欲睡。她的老伴也說，妻子睡熟后兩條腿每隔幾十秒鐘就抖幾下，他有時(shí)開燈看看是怎么回事，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的兩個(gè)大拇指總是奇怪地往外伸。經(jīng)過醫(yī)生檢查，李女士患了周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合征。

胖人容易被憋醒

武警廣東總隊(duì)醫(yī)院內(nèi)一科主治醫(yī)師王炅稱，老年人白天思睡的一個(gè)常見的原因是睡眠呼吸暫停綜合征。一些較胖、脖子短粗的老年男性容易患有此病，他們?cè)谝归g睡眠時(shí)常常打鼾，嚴(yán)重時(shí)呼吸會(huì)突然停止，直到缺氧憋醒;有的人還可出現(xiàn)肢體抽動(dòng)，甚至起來夢(mèng)游。他們?cè)谝归g反復(fù)憋醒導(dǎo)致睡眠不足，日間自然精神差，感到頭昏腦漲，長(zhǎng)期下去還容易出現(xiàn)高血壓和心律失常，或者是注意力不集中、記憶力減退、急躁易怒等。

王炅介紹，睡眠呼吸暫停綜合征病因復(fù)雜，少數(shù)人是因?yàn)榇竽X中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了病變，而大多數(shù)人是上呼吸道結(jié)構(gòu)不正常，或者是咽喉部神經(jīng)肌肉控制異常，例如有鼻息肉、扁桃體增生肥大等。這種病會(huì)逐漸發(fā)展，肥胖、感冒、飲酒和衰老等因素可加重病情，尤其是胖人，頸部脂肪的沉積導(dǎo)致他們上呼吸道的口徑縮小，氣道容易阻塞，胸腹部脂肪的沉積則增加呼吸負(fù)荷，因此，肥胖之人難以睡得安穩(wěn)。

對(duì)于有這類癥狀的老人家，王炅建議到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)以明確診斷，然后可以根據(jù)病因的特點(diǎn)選擇用小型面罩呼吸機(jī)幫助夜間呼吸，或者在口腔科或耳鼻喉科做手術(shù)去除氣道阻塞。在生活上，患者盡量保持側(cè)身睡眠，可以在背上墊上一些東西或者靠墻側(cè)躺;肥胖的人應(yīng)減肥。

兩條腿不讓人睡覺

周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙和不寧腿綜合征也可導(dǎo)致老年人白天思睡。

王炅介紹，在老年人群中周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)病率高達(dá)20%～60%，其特征表現(xiàn)是在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)高度刻板的肢體運(yùn)動(dòng)，常見的是小腿脛前肌發(fā)生收縮，大腳趾有節(jié)律地伸展，偶爾出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的彎曲。這些動(dòng)作每20～40秒可出現(xiàn)一次，每次持續(xù)0.5～5秒不等，至少連續(xù)動(dòng)3次。嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)作常導(dǎo)致患者驚醒。

不寧腿綜合征也很常見。王炅介紹，國(guó)外調(diào)查顯示其患病率為總?cè)丝诘?%~10%，我國(guó)的患病率估計(jì)在1.2%~5%左右，以中老年人多見。這種病的主要表現(xiàn)是下肢出現(xiàn)難以描述的異常感覺，患者經(jīng)常反映從兩條腿的骨髓里發(fā)出刺痛、燒灼感或瘙癢感，往往在下地走一走或者捶捶腿之后會(huì)感到舒服一些。嚴(yán)重者要起床不停地走路方能緩解，導(dǎo)致晚上休息不好。