暫時性髖關節滑膜炎
暫時性髖關節滑膜炎是一種可自愈的非特異性炎癥,好發于5~10歲兒童,男性多于女性。發病原因可能與病毒感染、細菌感染、創傷及變態反應有關。病理改變為滑膜充血、水腫、滲出,滑膜增生,出現關節積液。
暫時性髖關節滑膜炎發病前可有上呼吸道感染癥狀,起病時膝關節及大腿前內側輕微疼痛,24小時后疼痛轉移至髖關節,并出現跛行,關節活動受限。X線檢查可見髖關節囊腫脹、髖關節間隙增寬,超聲、CT或MRI檢查顯示髖關節內有積液。
暫時性髖關節滑膜炎癥狀通常3~14天消失,髖關節活動恢復正常。治療主要是臥床休息,避免下肢負重,必要時加用皮膚牽引。可口服維生素C及少量抗生素;還可以局部外敷中藥或進行理療,促進關節周圍軟組織炎癥盡快吸收。
暫時性髖關節滑膜炎預后良好,一般不復發,也不留后遺癥,但有少數由于關節內壓持續增高,影響股骨頭的血液供應,造成股骨頭缺血性壞死,所以在發病后2個月和6個月需進行復查。
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