腿疼，是很多老年人晚年之后都會多多少少會遇到的事情，這個疾病已經成為了老年人的生活困擾，一旦步入老年，身體各個部位就會出現衰老的癥狀，腿疼是有原因的，那么老年人腿疼到底是怎么回事呢?一起來看看以下的解析吧。

間歇性跛行： 老年腿痛的“頭號嫌疑犯”

陳老伯是一位退伍軍人，身體一直很好，可就在1年前，腿腳開始不利索了。說也奇怪，陳老伯腿不紅不腫，坐、蹲，騎自行車都沒問題，但站著或走路最多能堅持10分鐘，需蹲下去休息片刻才能繼續走，晚上睡覺只能彎曲雙腳。到過多家 醫院 看過，但都沒確診是什么病。

很多老年人都有與陳老伯相似的經歷，平時站著一段時間或行走一段路程后，腰背部出現“下沉感”，雙側小腿發脹，無法繼續站立或行走。需要蹲下來或身體前傾休息一會兒才能繼續行走。最短只能連續行走幾十米或站幾分鐘，嚴重影響工作和生活。

這種情況在醫學上稱之為“間歇性跛行”。造成間歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管內神經受壓迫，也可以是由于下肢的血管病變所引起，臨床上分為神經間歇性跛行和血管間歇性跛行。

神經間歇性跛行

如果把椎管比作房子，造成神經間歇性跛行的原因不外乎兩個，要么是椎管這個“房間”變小了，要不就是“房間”內的東西多了。

“房間”變小隨著年齡的增長，椎管前方的椎間盤失水退變后膨隆，甚至突出，從前方向椎管內擠入，后方的黃韌帶和小關節囊增生、肥厚，同時小關節 也增生肥大得像拳頭一樣，從后方和側面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來源于脊柱畸形，常見的是椎體之間的不穩定甚至出現明顯的滑移，使得連續平順的椎管出現 扭曲或轉折。

“房內雜物”多罕見的情況是 腫瘤 性的，椎骨的原發或轉移性腫瘤向椎管內生長，或者椎管內脊髓或馬尾神經本身長了腫瘤，或者椎管內的轉移性腫瘤占據了椎管。

血管間歇性跛行

血管間歇性跛行與神經間歇性跛行的表現有點相似，但卻是兩種完全不同的 疾病 。前者屬于血管 外科 疾病，后者屬于 骨科 范疇。由于兩者的發病都在老年期，脊柱和血管的改變可以同時存在，所以發病表現相似，不易區別。

血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運動有關，而不是和脊柱姿勢的變化有關。其 癥狀 好發單側，伴有冷感，一般沒有感覺麻痹，步行停止癥狀即可改善、消失，最重要的是因為動脈閉塞，這一側的足背動脈搏動一定減弱或消失。

預防治療間歇性跛行

目前為止，還沒有預防椎管狹窄的方法。對輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、 針灸 、注射等保守治療。同時，可通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩定，減輕椎體間和關節突之間的壓力。還可以通過腰圍等支具以及鍛煉減少腰脊柱的前突和過伸狀態，保持腰椎前屈的姿勢，以減少疼痛。

中重度的椎管狹窄需要通過手術把椎管后側的椎板、黃韌帶以及增生的關節突切除，以使脊髓和馬尾神經獲得足夠的空間。