腔隙性梗死的發(fā)病是由于長期高血壓導致動脈病變和閉塞，引起缺血性微梗死，是后果十分嚴重的一種疾病。很多人都不了解腔隙性梗死的危害，今天尋醫(yī)問藥的小編就來為大家分享一些相關內(nèi)容。

腔隙性梗死癥狀體征

1、本病常見于中老年人、男性較多，多患高血壓病。通常在白天活動中急性發(fā)病，孤立性神經(jīng)功能缺損常使臨床表現(xiàn)明顯，也可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)漸進發(fā)病，約20%的病理表現(xiàn)tia樣起病。

2、臨床表現(xiàn)多樣，有20種以上臨床綜合征，臨床特點是癥狀較輕、體征單一、預后較好;無頭痛、顱內(nèi)壓增高和意識障礙等。識別腔隙性卒中綜合征很重要，因其可完全或近于完全恢復。臨床主要有四種經(jīng)典的腔隙綜合征：

(1)純運動性輕偏癱(pmh)：常見，通常為對側內(nèi)囊后肢或腦橋病變。表現(xiàn)面部及上下肢大體相同程度輕偏癱，不伴感覺、視覺及皮質(zhì)功能缺失如失語;腦干病變不出現(xiàn)眩暈、耳鳴、眼震、復視及小腦性共濟失調(diào)等，多在2周內(nèi)開始恢復。pmh亦可由經(jīng)內(nèi)動脈或大腦中動脈閉塞、硬膜下血腫或腦內(nèi)占位性病變引起。

pmh有7種少見變異型：①合并運動性失語：豆紋動脈閉塞所致，為內(nèi)囊膝部、后肢及臨近放射冠白質(zhì)病灶，不經(jīng)ct證實，臨床易誤診為動脈粥樣硬化性腦梗死;②pmh不伴面癱：金動脈或深穿支閉塞導致一側延髓錐體微梗死，病初可有輕度眩暈、舌麻、舌肌無力等指示定位;③合并水平凝視麻痹：病理證實為腦好下部旁中線對買閉塞，累及腦橋旁正中網(wǎng)中狀結構導致短暫一個半綜合征;④合并動眼神經(jīng)交叉癱：大腦腳中部并作累及動眼神經(jīng)傳出纖維;⑤合并外展神經(jīng)交叉癱：腦橋下部旁中線區(qū)，病灶累及外展神經(jīng)傳出纖維;⑥伴精神混亂急性發(fā)作，注意力、記憶力障礙，病理證實為內(nèi)囊前肢及黑肢前部病灶，破壞丘腦至額葉聯(lián)系纖維;⑦閉鎖綜合征：四肢癱、不能講話，眼球垂直運動保留，是雙側內(nèi)囊或腦橋病變使皮質(zhì)脊髓束受損導致雙側pmh。

(2)純感覺性卒中(pss)：較常見，特點是偏身感覺缺失，可伴感覺異常，如麻木、燒灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是對側丘腦腹后核、內(nèi)囊后肢、放射冠后部及延髓背外側病灶所致癌大腦后動脈閉塞以及丘腦或中腦大量出血可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

(3)共濟失調(diào)性輕偏癱(ah)：病變對側pmh伴小腦性共濟失調(diào)，偏癱以下肢重(足踝部明顯)，上肢輕，面部最輕;指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性。通常由對側腦好基底部上1/3與下2/3交界處、內(nèi)囊后肢及偏上處(影響顳、枕橋束及錐體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質(zhì)腦橋束和部分錐體束)病變所致。

(4)構音障礙-手笨拙綜合征(dchs)：起病突然，癥狀迅速達高峰，表現(xiàn)構音珍愛、吞咽困難、病變對側中樞性面舌癱、面癱側手無力和精細動作笨拙，書寫易發(fā)現(xiàn)，指鼻試驗不準，輕度平衡障礙。病變在腦橋基底部上1/3與下2/3交界處，為基底動脈旁中線支閉塞;亦見于內(nèi)囊膝部病變，可視為ah變異型。

(5)其他最和征例如感覺運用性卒中(sms)，以偏身感覺障礙起病，再出現(xiàn)輕偏袒，病灶在丘腦腹后核及臨近內(nèi)囊后肢，是丘腦膝狀體動脈分支或脈絡膜后動脈丘腦支閉塞。腔隙狀態(tài)是多發(fā)性腔隙性梗死出現(xiàn)嚴重精神障礙、癡呆、假性球麻痹、雙側錐體束征、類帕金森綜合征和尿便失禁等。

腔隙性梗死的患者大多是中老年男性，這一群體的生活壓力大，自身患其他病的風險也高，可能會引起更多的并發(fā)癥，我們注意腔隙性梗死的危害，在日常生活中隨時關注各項指標，為身體健康保駕護航。