人到老年，由于身體的生理機能發生退行性改變，比其他人群更容易發生藥物蓄積，引起較為嚴重的藥物毒性反應，并且年齡越大，服用藥物的副作用越大。

老年人用藥過量是常事

一位70多歲的老先生患有高血壓20多年了，血壓一直控制得不理想，有天吃過晚飯后，老人感覺頭暈，自測血壓已達200/120毫米汞柱。因為急著把血壓降下來，他一下子吃了10毫克的硝苯地平片，1小時后血壓陡降至110/70毫米汞柱，睡到半夜血壓又升高到180/100毫米汞柱，老人又吃了10毫克硝苯地平片。服藥后沒多長時間老人就出現休克癥狀，幸虧及時搶救，才保住性命。這是因為老人短時間內過量服用硝苯地平片導致血壓下降過低、過快，引發了心源性休克。

多種藥物混用很危險

王大爺患有糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病等疾病，每次要服用多種藥物。最近老人總是感到頭昏，而且頻頻跌倒，檢查后發現正是由于這些藥物的聯合副作用，才引起頭昏。這樣的老年患者在臨床上很多見，大多是3種疾病以上的心腦疾病患者，且多是在穩定期作為預防保健服用的。曾經見過一個患者一天要吃17種藥。由于許多藥品的成分是重復的，很可能造成藥量超標，導致一系列副反應，比如過多的進行活血化淤，有可能引起出血;重復使用腦部鎮靜的藥物，可能引起頭暈，發生跌倒。如果吃的藥物較多，最好定期到老年科對其藥品進行全面評估，避免發生重復。

老人用藥應“歲加量減”

大部分老年人的用藥劑量與青壯年人幾乎沒有區別，這很容易出問題。就算是治療最簡單的感冒，一個30歲、體重75公斤的成年男子和一個70多歲、體重只有45公斤的老先生，其服藥劑量如果無差別，顯然是極不科學的。

那么，老年人該如何掌握用藥量呢?除了要有明確的用藥指征外，應考慮年齡和身體情況，綜合衡量用藥量，60歲以上老人用藥劑量為成年人的3/4。老年人由于耐受性下降，易致不良反應或中毒，需要從小劑量開始服藥，年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用藥。另外，老年人常同時患多種疾病，在用藥時，應先服用治療急、重病癥的藥物，待病情穩定后，再適當兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物，不要多種藥物一起用。