腦卒中發(fā)病急、病情重，呈現(xiàn)三高（發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高）現(xiàn)象，為確保患者的生命安全，降低病死率，必須抓住急性腦卒中早期，充分認識“時間就是生命”，處理要做到“兩快三低”。

“兩快”是指將患者送往醫(yī)院要快，溶栓治療要快。

快轉(zhuǎn)運：高血壓、糖尿病、心臟病患者一旦出現(xiàn)肢體麻木、口眼歪斜、半身不遂、語言障礙和（或）智力障礙時，應不失時機地送往附近醫(yī)院。轉(zhuǎn)送途中要盡量保持頭部穩(wěn)定，減少顛簸。最好是及時撥打“120”急救電話，在有醫(yī)護人員監(jiān)護的情況下利用救護車轉(zhuǎn)運，安全性更高。

快溶栓：送往醫(yī)院后要盡快給予溶栓治療，越早越好。一般自發(fā)病時算起，在1個半小時內(nèi)實施了溶栓治療的患者預后最好，3個小時內(nèi)仍能較好改善患者預后，一旦超過6個小時，預后就差，致殘率、致死率明顯增高。專家介紹，缺血性腦卒中每小時丟失1億2千萬神經(jīng)元，8300億突觸和447英里的髓鞘，如果能夠早期給予溶栓治療，盡早疏通閉塞血管則可大量挽救神經(jīng)組織細胞，對預后至關重要。

“三低”指在腦卒中早期應降低體溫、降低高血壓和降低高血糖。這是改善預后、減少并發(fā)癥、降低致殘率和致死率的關鍵措施。

降低體溫：通過物理降溫方法，例如頭部冷敷、冰枕、溫水擦浴、腋窩和腘窩等部位置冰袋等，將體溫控制在35℃左右。低溫能夠有效防止與減少神經(jīng)組織細胞的破壞，有利于保護神經(jīng)組織。

降低高血壓：在溶栓治療開始后的最初2個小時內(nèi)，應每隔15分鐘測量一次血壓，之后的6小時內(nèi)每隔30分鐘測量一次血壓，再后的24～48小時內(nèi)每隔1小時測量一次血壓。由于血壓過高可加重神經(jīng)組織細胞損害并干擾溶栓治療，所以，當血壓升高超過180/105毫米汞住時就應降壓治療，使血壓控制在140～160/90～100毫米汞柱水平。

降低高血糖：腦卒中后容易出現(xiàn)應激性血糖增高，導致神經(jīng)功能缺損加重，病灶擴大和康復時間延遲，所以，腦卒中早期必須監(jiān)測血糖，一般在發(fā)病24小時后空腹狀態(tài)下采血化驗。如果血糖過高，空腹血糖大于8.3mmol/L時應給予胰島素強化治療，控制血糖在6～8mmol/Ｌ水平，可以減少腦卒中并發(fā)癥并改善預后。