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腦栓塞應該如何治療?

腦栓塞應該如何治療?

本病的治療,基本上同腦血栓形成,應積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發,同時應注意壓不能過快過低。

  一、急性期:以盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復為原則。

  1.緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑。

  2.改善微循環:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環。

  3.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。

  4.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。

  5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。①肝素。②雙香豆素。

  6.擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。

  7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。

  二、恢復期:繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。