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缺血性眼中風三原因

缺血性眼中風三原因

缺血性眼中風是指視網膜中央動脈和分支動脈阻塞,為一種突然發生的血管意外,后果嚴重。主干阻塞往往造成永久性失明,分支阻塞造成象限性視野缺損,是眼科的危急重癥。此病多見于高血壓、動脈硬化、糖尿病、血管型頸椎病的中老年人,多為單眼發病。常見的原因有三:

一、栓子脫落:心臟瓣膜贅生物或大中動脈粥樣硬化斑塊脫落,隨血流進入視網膜中央動脈或分支動脈引起阻塞,這種脫落而形成的栓子,一般較硬,一旦形成阻塞很難用溶栓療法將栓子溶解,往往造成永久性失明或視野缺損。

二、微栓形成:高血壓動脈硬化、糖尿病、血管型頸椎病、高脂血癥、高黏血癥、心內膜炎等是形成微小栓子的病理基礎;血液中纖維蛋白原高、血小板凝血聚集是形成微栓的直接原因。

三、血管痙攣:血管運動神經功能紊亂、血管舒縮失調是引起周身小動脈包括視網膜中央動脈痙攣收縮的主要原因。當血流遇到動脈管腔狹窄處,產生旋渦血流加速,對血管壁產生機械性刺激,導致小動脈痙攣,管腔進一步狹窄,甚至阻塞,血運障礙,導致視野缺損或失明。