復發和（或）難治性多發性骨髓瘤（MM）在廣義上可理解為多發性骨髓瘤患者出現疾病進展（PD），歐洲骨髓移植協作組（EBMT）建議將PD的解釋標準化，以便為不同的研究中心提供統一的判定標準。

多發性骨髓瘤是一種進展性的疾病，應用化療治療取得緩解后，大多數病人都會復發。且一部分病人對原先的化療藥物產生了耐藥，加大劑量并不能使患者再次獲得緩解，反而容易對骨髓產生抑制，并發感染，或出現肝功能損害。

關于本病的多藥耐藥，尋求新的有效藥物，延長緩解期，延緩疾病的進展，以及如何進行中西醫結合治療等一系列問題成為我們治療上的難點。

難點一：關于多發性骨髓瘤的早期診斷問題

多發性骨髓瘤的臨床表現復雜，誤診率很高，患者就診時的主訴各不相同，首診的科室較多，臨床醫生常常錯誤的根據單一的癥狀而診斷為某一病，引起誤診，綜合統計2547例MM誤診率高達69.1%。

另外實驗室檢查中，某些特異性檢查陽性率不高，這也是一個原因。故臨床醫生應該對40以上病人出現不明原因腰痛，骨關節疼痛或骨質疏松，不明原因貧血，蛋白尿，以及反復腹部感染，引起高度重視并做相應的檢查，如血尿免疫電泳，骨髓穿刺檢查，以及頭顱，骨盆等部位X線攝片。從而提高早期診斷率，減少誤診率，對延長生存期有很好的作用。

難點二：關于難治性或復發性多發性骨髓瘤的治療問題

多發性骨髓瘤易出現對多種化療藥物耐藥即所謂的多藥耐藥(MDR)，一旦出現MDR，增加了治療難度，MDR是提高骨髓瘤患者治療效果的最顯著障礙。

由于MDR的存在，使MM成為難治性或復發性MM，這類患者的治療非常棘手。治療對策包括采用積極的中醫藥治療。中醫藥治療可貫穿于MM治療的全過程，臨床研究表明，活性植物藥材對MM的有效治療是通過多靶點、多層面而達到治療效果。

而對植物藥材有效的病例很少出現耐藥現象，有些學者認為，對MM的治療植物藥材顯示出巨大的潛力，有著很重要的研究價值。