老年人皮膚瘙癢的病因很多，搞不好就會被誤診，最近老年人因皮膚瘙癢就診患者中，診斷頻率較高的是“老年皮膚瘙癢癥”，該病最重要的臨床特點是無原發(fā)性皮膚損害而僅有瘙癢癥狀、繼發(fā)抓痕血痂，現代醫(yī)學認為該病與皮膚退化、皮脂腺萎縮及皮膚干燥相關，而傳統中醫(yī)認為是“燥勝則癢”、“風勝則癢”，治療以祛風潤燥等為主。

但是，老年人皮膚瘙癢除了單純是上述原因引起外，還可能與全身狀態(tài)密切相關。《黃帝內經》有言，“諸病于內，必行于外”，現代醫(yī)學亦認為瘙癢可來自體內各種病癥，如變態(tài)反應、代謝失常、中毒、炎癥及腫瘤等，也可由外界刺激因素引起。所以，老年人皮膚瘙癢時，應積極尋找病因，及早發(fā)現體內其他相關疾病，以防延誤病情。

導致老年皮膚瘙癢癥的原因主要有以下幾個方面：

一、系統疾病

①內分泌疾病：甲亢、甲減、糖尿病等均可伴發(fā)瘙癢。

②肝膽疾患：肝膽疾病特別是膽道阻塞時，膽鹽在皮膚中沉積，刺激神經末梢可致難治性皮膚瘙癢。

③腎疾患：如腎功能不全等，13%的慢性腎功能不全患者有尿毒癥性或腎性瘙癢，當腎功能受到損害時，可使體內某些蛋白質衍生物排泄出現障礙而引發(fā)瘙癢。

④血液系統疾病：如缺鐵性貧血、紅細胞增多癥等也可出現皮膚瘙癢。

⑤精神、神經系統疾病：如腦血管硬化、神經衰弱常可發(fā)生陣發(fā)性瘙癢。

⑥惡性腫瘤：是導致瘙癢的重要原因之一，而且瘙癢往往可以是其先兆，腫瘤切除后瘙癢可消失，而腫瘤復發(fā)時瘙癢又可發(fā)生。胃癌、淋巴瘤、白血病、肺癌、前列腺癌等更常見。

⑦感染性疾病：寄生蟲感染如鉤蟲病、絲蟲病、蛔蟲病、旋毛蟲病、血吸蟲病、結核、病毒感染等，都可出現瘙癢。

⑧維生素缺乏：維生素B2、維生素C、維生素A和煙酸缺乏等也常出現皮膚瘙癢。

二、外來刺激

如冬季寒冷皮膚干燥、夏季炎熱皮膚多汗、穿著化纖織品、使用堿性過強的肥皂、接觸各種化學物品、洗澡太勤等都可導致皮膚瘙癢。

三、食物因素

海鮮、芒果、菠蘿、榴蓮等易致敏食物均可誘發(fā)或加重瘙癢。