小劑量阿司匹林(75～100mg/d)是心血管病最重要的預(yù)防用藥，能夠降低心肌梗死和腦卒中的發(fā)生與再發(fā)風(fēng)險。多數(shù)情況下具有心腦血管病風(fēng)險的中老年人都需要使用阿司匹林，以發(fā)揮其抑制血小板聚集和抗血栓作用，引發(fā)嚴(yán)重心血管事件。但并非所有中老年人群都需選用阿司匹林作為預(yù)防性用藥，還要視年齡、性別和具體病況而定。

美國和歐洲的《高血壓防治指南》中指出：凡是有心腦血管病高危因素的患者，均可考慮小劑量使用阿司匹林。心腦血管病高危因素是指罹患Ⅱ型糖尿病、心血管病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿、冠心病及腦卒中病史等。《指南》同時指出，不推薦55歲以下婦女使用阿司匹林預(yù)防腦卒中或冠心病;80歲以上的高齡老年人是否使用阿司匹林作為一級預(yù)防藥物，尚有待于深入分析研究。45～79歲的男性和55～79歲的婦女，若降低心血管病風(fēng)險的益處大于胃腸道出血風(fēng)險，宜用小劑量阿司匹林進(jìn)行預(yù)防。無論性別、年齡，凡有心肌梗死、腦卒中及靜脈血栓性疾病病史的患者,都可以用小劑量阿司匹林作為二級預(yù)防性用藥。