老年人便秘或由某些降壓藥物引起
老年人晚年的時候大病不多,但是小病一定是有的,老年人就會吃藥,但是藥物中有一些元素會抑制老年人的腸胃消化,還有就是老年人到了晚年之后,腸道運動功能減弱,中氣不足,便秘疾病就很容易發生。那么哪些藥物是會導致老年人便秘的呢?
老年人多病,經常使用許多藥物,往往因使用某些藥物使原有的便秘進一步加重。然而,便秘不一定都是排不出大便,老年人糞便干硬、排便困難、有殘便感,排便次數明顯減少和腹部不適,都叫便秘,這種情況很多都與用藥有關。
容易引起便秘的藥種類很多,便秘誘發機制也不完全相同。
例如心痛定(硝苯地平控釋片),屬于鈣離子拮抗劑,是一種經典的降壓藥物。一般情況下,硝苯地平控釋片耐受性良好,最常見的不良反應是虛弱、水腫、頭痛、面紅、心悸、眩暈、便秘等,發生率在1%~10%。硝苯地平控釋片引起的便秘可能與其鈣離子的拮抗作用抑制了腸道運動有關。有報道稱,在一般患者人群中的發生率不超過5%,但因老年患者本身胃腸道功能減退,服用硝苯地平控釋片后發生便秘的可能性比一般人群大。
所以,老年高血壓患者便秘時應慎用硝苯地平控釋片等鈣離子拮抗劑,用藥后,注意觀察排便習慣是否有所改變,一旦發生便秘,應考慮采用通便治療或換用其他降壓藥物。
類似于抗膽堿藥、抗精神病藥、抗心律失常(如何治療心律失常)藥、麻醉藥,可阻斷毒蕈堿受體,從而使迷走神經支配下的腸管蠕動緩慢,引起便秘;抗酸藥,特別是鹽類瀉藥,長期使用可促進鉀鈉和水喪失,使便秘進一步加重。
可引起一般便秘的藥物有安定類、抗顛癇藥、非甾體消炎鎮痛藥、抗心律失常藥尼索地平、貝尼地平和達舒平和部分沙星類藥物。
可引起嚴重便秘的藥物有抗精神病藥中的氯丙嗪、甲芬那酸、氟派啶醇等,消化道用止瀉藥洛哌丁胺(腹瀉啶)和鴉片、嗎啡、可待因以及東莨菪堿和硝西泮等。
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