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多重用藥在老人中盛行 不治反害

多重用藥在老人中盛行 不治反害

老年人晚年的時候身體質量就會相應的下降,身體常常患有多種慢性疾病,那么免不了要吃藥,長期服藥,用藥繁雜,是不合理用藥引發藥物不良反應的高發人群。老年人用藥存在很多的問題,主要有,不合理用藥表現為超劑量用藥、給藥不足、服藥依從性差等。

多重用藥是指患者服用5種及以上的藥物。老年人多重用藥的比率在許多國家均很高,其中不適當用藥又占有相當大的比例。所謂不適當用藥,是指使用的該藥物較容易造成藥物不良反應,而嚴重的不良反應是造成老年患者住院甚至死亡的重要因素。

多重用藥可造成嚴重后果

(1)產生藥物中毒或藥物不良反應。老年患者即使應用一兩種藥物,由于他們體內各臟器儲備能力減弱,對藥物的應激反應變得脆弱,藥物的治療量與中毒量之間安全范圍小,加之老年人肝腎功能減退,使藥物代謝和排泄發生改變,極易導致藥物蓄積,從而引起不良反應。

(2)極易引發老年譫言。 老年患者多重用藥容易引起意識混亂,進而導致譫妄的發生。

(3)影響老年人的生活質量。多重用藥增加了老年患者的醫療費用,老年人的住院率、病死率、藥物 不良反應發生率提高,

給老年人處方的基本原則是低起點,慢步伐,即低劑量開始,緩慢調整劑量。

老年患者藥物原則標準:

(1)療效確切;

(2)安全性好,不良反應少;

(3)藥物-藥物及藥物-食物相互作用少;

(4)用藥方便,每日1-2次;

(5)合適的規格和劑型;

(6)合適的價格。老年 人用藥需把安全性放在首位,容易發生不良反應或肝腎毒性較大的藥物、如地高辛、萬古霉素、胺碘酮等,應嚴格進行血藥濃度監測,根據監測結果調整給藥劑量和頻次。另外,為了減少老年人藥物不良反應,同時用藥以不超過5種為宜。

老人吃藥是為了更好的醫治疾病,多重用藥錯誤用藥反而危害健康,必須引起重視,讓用藥安全更進一步的保護老人。