糖尿病人應該怎樣控制餐后血糖
糖尿病餐后血糖,很多糖尿病多年的患者都知道,糖尿病病人的餐后高血糖是較常見的情況之一。餐后高血糖往往不被患者重視,而長久的餐后血糖升高,會造成不易逆轉的各種并發癥。因此,控制好餐后血糖是很重要的。
王大爺患有糖尿病,一直堅持用藥,經�;灴崭寡蔷笾抡#紶柌檫^兩次餐后血糖結果都偏高,他自認為與吃得多有關,沒引起太多重視。最近半年多來,他老覺著手腳麻木,看東西模糊。因為經常翻閱有關書籍,他預感到這些可能是糖尿病的慢性并發癥。于是就醫檢查,果然,診斷的結果是2型糖尿病并發視網膜病變。醫生說王大爺發生并發癥的罪魁禍首,就是餐后高血糖。
大多數糖尿病病友都會經常檢測空腹和餐后2小時的血糖水平,也經常會產生這樣的疑問,還是餐后2小時血糖更重要?專業醫生的回答是。但是對于2型糖尿病患者來講,餐后血糖對于預防糖尿病大血管和微血管并發癥的發生有著更重要的作用。心血管并發癥是2型糖尿病最多見、花費最多的疾病。所以說,糖尿病病友一定要重視餐后血糖的控制。平時除了監測空腹血糖,還要經常監測餐后血糖,即血糖監測應當全天候。理想的血糖控制水平是≤6.1毫摩爾/升,餐后1小時≤8.3毫摩爾/升,餐后2小時≤7.8毫摩爾/升,餐后3小時≤6.1毫摩爾/升,全日無低血糖發生。對于老年人,為了減少低血糖的風險,控制目標可以在此基礎上適當放寬。
糖尿病患者為什么易餐后血糖升高?
胰島β細胞功能隨著糖尿病的發生和發展逐漸衰竭,導致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外,餐后血糖的升高幅度也明顯高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理機制包括:⑴胰島素分泌的缺陷,致使血糖水平的逐漸增高。⑵外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用障礙產生胰島素抵抗效應。胰島素抵抗隨著血糖水平的增高而逐漸加重。⑶肝葡萄糖輸出量向下調節的能力減弱,肝糖元分解為葡萄糖進入血液可升高血糖濃度。
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