中藥治療膝骨性關節(jié)炎
膝骨性關節(jié)炎又稱增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎,是一種常見的退行性關節(jié)軟骨疾病,以關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限、肌肉萎縮、致殘畸形為臨床特征。其主要病理改變是關節(jié)軟骨受損、破壞和繼發(fā)性骨質增生。目前治療主要是服用非甾體抗炎止痛藥,或關節(jié)腔內注射透明質酸鈉潤滑關節(jié),保護軟骨。這類治療治標不治本,易復發(fā),且有較重的不良反應。中藥能標本兼治,副反應少,多可避免手術。
膝骨性關節(jié)炎屬中醫(yī)“骨痹”范疇,多由肝腎虧虛,正氣不足,筋脈失濡,復感風寒濕邪,阻滯經絡氣血所致,可采用靈仙湯或補腎活血湯內服。后者藥用丹參、巴乾天、杜仲、川續(xù)斷、淫羊霍各15克,白芍、牛膝各20克,川芎30克,獨活、秦艽、五加皮、甘草各10克。
隨證加減:痛甚加延胡索15克,雞血藤20克,蜈蚣2條;腫脹明顯者加澤瀉、益母草、萆薢各15克;發(fā)涼、怕冷加制川烏5克。方中巴戟天、淫羊霍、杜仲、川續(xù)斷補肝腎強筋骨;熟地、丹參、牛膝、白芍、川芎止痛補血活血;秦艽、獨活祛風散寒通絡。諸藥合用,共奏補腎活血通絡之功。同時在膝關節(jié)及腫痛部位外敷磁藥貼,可刺激骨刺周圍纖維組織增生,形成纖維包裹包繞骨刺,形成緩沖作用,中藥內外兼治,藥力疊加,療效較單純內治或外治顯著。
應予注意的是,腫痛劇烈者在治療期間應避免膝關節(jié)負重活動,切忌行走和久站,以免加重對膝關節(jié)的應力刺激。可取坐位,交替做膝關節(jié)屈伸動力,或仰臥床上做下肢蹬空車鍛煉。輕癥者可進行游泳、瑜伽等運動,亦可間斷性短時間散步,以防關節(jié)僵直、肌肉萎縮。治愈后每天應堅持散步30~40分鐘,以避免復發(fā)。
膝骨性關節(jié)炎屬中醫(yī)“骨痹”范疇,多由肝腎虧虛,正氣不足,筋脈失濡,復感風寒濕邪,阻滯經絡氣血所致,可采用靈仙湯或補腎活血湯內服。后者藥用丹參、巴乾天、杜仲、川續(xù)斷、淫羊霍各15克,白芍、牛膝各20克,川芎30克,獨活、秦艽、五加皮、甘草各10克。
隨證加減:痛甚加延胡索15克,雞血藤20克,蜈蚣2條;腫脹明顯者加澤瀉、益母草、萆薢各15克;發(fā)涼、怕冷加制川烏5克。方中巴戟天、淫羊霍、杜仲、川續(xù)斷補肝腎強筋骨;熟地、丹參、牛膝、白芍、川芎止痛補血活血;秦艽、獨活祛風散寒通絡。諸藥合用,共奏補腎活血通絡之功。同時在膝關節(jié)及腫痛部位外敷磁藥貼,可刺激骨刺周圍纖維組織增生,形成纖維包裹包繞骨刺,形成緩沖作用,中藥內外兼治,藥力疊加,療效較單純內治或外治顯著。
應予注意的是,腫痛劇烈者在治療期間應避免膝關節(jié)負重活動,切忌行走和久站,以免加重對膝關節(jié)的應力刺激。可取坐位,交替做膝關節(jié)屈伸動力,或仰臥床上做下肢蹬空車鍛煉。輕癥者可進行游泳、瑜伽等運動,亦可間斷性短時間散步,以防關節(jié)僵直、肌肉萎縮。治愈后每天應堅持散步30~40分鐘,以避免復發(fā)。
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