腦外傷后遺癥試試用中藥治療
腦外傷后遺癥在顱腦損傷后十分常見,約20%的病人受傷后會留下某些神經方面或精神方面的障礙,臨床上統稱為顱腦損傷綜合征。該病的特點包括腦皮質機能障礙、大腦皮層興奮與抑制過程失調、植物神經系統功能紊亂等。因損傷程度不同,患者會出現不同程度的意識喪失、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退等癥狀,其中以頭痛、眩暈、記憶力減退等最為常見。
到目前為止,已經完成和即將完成的200多項藥物治療顱腦損傷的臨床研究的結果表明,還沒有一種藥物對于腦外傷后遺癥具有確切的臨床療效,臨床上也缺少特異性的治療方法。
腦外傷出現的頭痛、眩暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動、對外界反應遲鈍等癥狀,短則幾周,長則經久不愈,往往嚴重影響患者的工作、生活,給患者帶來極大的痛苦和精神壓力。另外,腦外傷患者在傷后相當長時間會伴有焦慮和抑郁癥狀,有報道稱該人群焦慮和抑郁的發生率分別高達 57.0%和77.0%,臨床治療十分困難。
在臨床中,中藥品種由于其作用靶點廣泛、用藥安全、療效明確等特點,十分適合腦外傷術后恢復期長期治療。中醫認為,本病為腦絡損傷,臨床辨證者先應抓住一個“淤”字。目前我們臨床經常使用到的天津天士力制藥股份有限公司生產的養血清腦顆粒就是這類藥物的代表,養血清腦顆粒的主要成分有當歸、川芎、白芍、細辛等,可以擴張腦血管,增加腦血流量,改善大腦微循環,增加大腦供血供氧,降低血管阻力,緩解血管痙攣,降低血黏度,抑制血小板聚集,抗血栓形成,以達到化淤效果,同時珍珠母等成分作用于中樞神經系統,有良好的鎮靜鎮痛作用,可以改善患者的生活質量。
養血清腦顆粒在神經外科可用于腦外傷后改善腦微循環,促進腦功能的盡快恢復,同時可用于腦血管病的后續治療,如動脈瘤引起的自發性蛛網膜下腔出血患者,可以和鈣離子拮抗劑聯合運用,防止腦血管痙攣,但在服用該藥期間,需監測出凝血時間,勿矯枉過正;該藥對于腦缺血短暫發作的患者,同樣可以有十分良好的治療作用,有利于患者的恢復及減少再次腦缺血發作的幾率。
在服用養血清腦顆粒期間,應盡量忌煙、酒及辛辣食品,以免影響其療效。還需定期監測血壓,如存在低血壓的患者,不建議使用。伴有肝、腎、心臟等重要臟器疾病的患者,以及兒童、孕婦、老人需在醫生的指導下選擇使用。對養血清腦顆粒過敏的患者禁用。一般的使用劑量為每日三次,每次一包沖服。
需要強調的是,腦外傷后遺癥患者首先應該從思想上解除精神負擔,樹立起戰勝疾病的信心;合理安排自己的工作和生活,飲食起居規律化,參加適當的文體活動;同時接受適當的鎮靜、安神、止痛類藥物治療。總的來說,中藥療效更趨于溫和,建議長期使用。
到目前為止,已經完成和即將完成的200多項藥物治療顱腦損傷的臨床研究的結果表明,還沒有一種藥物對于腦外傷后遺癥具有確切的臨床療效,臨床上也缺少特異性的治療方法。
腦外傷出現的頭痛、眩暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動、對外界反應遲鈍等癥狀,短則幾周,長則經久不愈,往往嚴重影響患者的工作、生活,給患者帶來極大的痛苦和精神壓力。另外,腦外傷患者在傷后相當長時間會伴有焦慮和抑郁癥狀,有報道稱該人群焦慮和抑郁的發生率分別高達 57.0%和77.0%,臨床治療十分困難。
在臨床中,中藥品種由于其作用靶點廣泛、用藥安全、療效明確等特點,十分適合腦外傷術后恢復期長期治療。中醫認為,本病為腦絡損傷,臨床辨證者先應抓住一個“淤”字。目前我們臨床經常使用到的天津天士力制藥股份有限公司生產的養血清腦顆粒就是這類藥物的代表,養血清腦顆粒的主要成分有當歸、川芎、白芍、細辛等,可以擴張腦血管,增加腦血流量,改善大腦微循環,增加大腦供血供氧,降低血管阻力,緩解血管痙攣,降低血黏度,抑制血小板聚集,抗血栓形成,以達到化淤效果,同時珍珠母等成分作用于中樞神經系統,有良好的鎮靜鎮痛作用,可以改善患者的生活質量。
養血清腦顆粒在神經外科可用于腦外傷后改善腦微循環,促進腦功能的盡快恢復,同時可用于腦血管病的后續治療,如動脈瘤引起的自發性蛛網膜下腔出血患者,可以和鈣離子拮抗劑聯合運用,防止腦血管痙攣,但在服用該藥期間,需監測出凝血時間,勿矯枉過正;該藥對于腦缺血短暫發作的患者,同樣可以有十分良好的治療作用,有利于患者的恢復及減少再次腦缺血發作的幾率。
在服用養血清腦顆粒期間,應盡量忌煙、酒及辛辣食品,以免影響其療效。還需定期監測血壓,如存在低血壓的患者,不建議使用。伴有肝、腎、心臟等重要臟器疾病的患者,以及兒童、孕婦、老人需在醫生的指導下選擇使用。對養血清腦顆粒過敏的患者禁用。一般的使用劑量為每日三次,每次一包沖服。
需要強調的是,腦外傷后遺癥患者首先應該從思想上解除精神負擔,樹立起戰勝疾病的信心;合理安排自己的工作和生活,飲食起居規律化,參加適當的文體活動;同時接受適當的鎮靜、安神、止痛類藥物治療。總的來說,中藥療效更趨于溫和,建議長期使用。
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