光子嫩膚術的操作方法及注意事項！自古以來就有“一白遮三丑”之說，皮膚白就是漂亮，光子嫩膚，幫助您找回美麗細嫩的肌膚。那么你知道光子嫩膚術的操作方法及注意事項嗎？就讓的醫師來為我們介紹一下吧！

1術前準備：術前常規照相，填寫手術同意書。對于膚色較黑或黃褐斑患者，治療前外用漂白霜2～6周。

必需品準備：專用冷卻膠、紙巾、頭巾、壓舌板、護眼罩、冷敷袋、EMLA或其他表面麻醉品。

2治療部位：通常都應進行不包括上眼瞼在內的全臉治療，項部、胸部和手部可以包含在內。

3麻醉和清潔：新型光子嫩膚儀QuantumSR因配置有0℃內置光導冷卻系統可不使用麻醉。在應用PhotoDerm治療時，疼痛較敏感的患者可使用EMLA表面麻醉劑；治療前去除所有的化妝品，用紙巾清潔面部，給患者戴上頭巾和護眼罩。

4治療參數選擇：從理論上來講，較短的波長及短的脈寬、短的脈沖間隔對表皮層及淺表真皮層內的黑色素及更表淺的小血管的熱效應相對來說強一些；較長的波長及長的脈寬對于皮膚紋理結構、細小皺紋、粗大的毛孔改善更有效。①波長：Ⅰ類光子嫩膚可選擇560nm的濾光片，或550nm、570nm的濾光片；Ⅱ類光子嫩膚則可選擇640nm的濾光片，或645nm、695nm、755nm的濾光片，并可聯合應用PhotoDerm中的1064nm的Nd:YAG激光進行低能量密度的治療，也可聯合應用CoolTouch及SmoothBeam等進行治療。②脈寬：脈寬越長，單層皮膚分布的熱量就越少，熱量滲透越深。調整原則：皮膚越厚，病變分布越深，脈寬調長；采用3次脈沖時，后的脈沖脈寬長；延長脈寬時，可適當提高能量。③脈沖間隔：脈沖間隔越長，皮膚冷卻越徹底，但病變部位的溫度也會降低。調整原則：皮膚越黑，脈沖間隔調長；采用3次脈沖時，第2個脈沖間隔略長于第1個。④能量密度：治療一般從低能量開始，調整原則：皮膚越黑、越敏感，能量密度調��；皮膚反應越重，能量密度調�。挥�3次脈沖切換到2次脈沖治療時，能量降低20%。

5操作步驟：將無色的專用冷卻膠直接涂在皮膚上，也可涂在治療頭上。將濾光晶體離開皮膚表面1～2mm，對于濾光晶體與皮膚的間距要特別注意。治療自耳旁區域開始并均勻向周圍擴展，依次照射面部皮膚。注意改變濾光晶體的方向，隨時使其表面始終與皮膚表面平行，從而使效果均勻。

在耳旁區域3～4個臨近測試光斑的照射后立即進行皮膚即刻反應的觀察。能量密度合適時患者可能會有微熱感覺，但持續時間不會超過30s，照射后即刻至1、2min內皮膚會出現輕微發紅，色素斑處可出現輕微的變黑。周期性地擦去冷卻膠并對已治療部位進行仔細檢查，觀察皮膚的反應，并與未進行治療的區域進行比較。

能量調整：①當治療部位皮膚無明顯反應時需要調整能量密度，但每次增加能量密度不超過1～2J/cm2；②如果出現皮膚重度發紅，應適量減少能量密度；③對膚色較黑的患者，可能會出現延遲的皮膚反應，不能因為即刻反應不明顯而貿然增加能量；④對于病變嚴重部位可進行2次掃描，而對于皮膚即刻反應較重的部位禁止使用2次掃描；⑤對于頸部或胸部，應采用較低的能量密度，調整能量時的增量更小，每次治療只進行1次掃描；⑥對于皮下組織較少的部位，如額部，則在抬高治療頭的同時，還應將能量降低10%；⑦在每一次治療時，要根據每一位患者前一次治療結果來改變每一個人特有的參數，在以后的治療中能量密度每次提高1～2J/cm2。

治療下眼瞼時，應仔細保護眼睛。治療眼周和眉毛周圍時可用壓舌板遮擋以保護眉毛和睫毛。皮膚紋理改變明顯處實施照射時可輕輕的伸展皮膚。

6治療間隔和次數：治療每3周進行1次，獲得理想的療效所需治療的次數為平均3～6次。對于特殊皮膚在2次治療間實施皮膚護理，黃褐斑的患者治療間期可使用氫醌霜。

7術后副反應和護理：術后可有輕微的灼熱感和輕微的發紅，前者可能持續半小時到2小時，后者可能持續4～12小時；對于色素病變可能會出現色素部位暫時的色素加深，一般3～10天脫痂愈合。

術后護理：術后治療部位用冷敷袋冷卻至少15～30min，直到熱敏感減退。術后幾天內應當避免使用熱水清洗，應使用冷水柔和地清潔皮膚，早晨涂抹維生素C合成霜及防曬霜，夜間清潔皮膚后涂抹保濕霜。

如能量設置過高及操作不當可出現下列較嚴重的副反應：①暫時性的紫癜、水皰：原因是能量過高或治療頭與皮膚的間距過近所致，可以采用溫和的皮質類固醇激素藥膏或貝復濟等外用，水皰破潰滲出時可用呋喃西林氧化鋅油外用。②顯著的水腫：提示患者可能使用了光敏性的藥物或草藥。可用皮質類固醇激素口服及外用處理。③色素減退或色素脫失：可能出現在膚色較黑或受日光曝曬的人中。對于此類患者治療前使用漂白霜2～6周，參數設置應適當加大脈寬，加大脈沖間隔，減低能量密度，重在預防。

8療效：采用強光來完成光老化的許多方面的改善，是美容的一種全新的理念。目前光子嫩膚已被廣大學者普遍認可，已有越來越多的患者接受了該種治療，取得了較滿意的效果。光子嫩膚的大優點是一次治療可同時改善多種皮膚問題，且術后副反應的發生率極小，基本不影響患者的工作和生活，因此非常適合現代人快節奏的生活方式。治療的同時也可以與注射療法相結合來消除動態的皺紋，也可配合使用一些皮膚保養產品等，可使療效更為滿意。與CoolTouch和SmoothBeam非剝脫激光除皺嫩膚相比，使用強脈沖光進行光子嫩膚，表皮及真皮均有較大的改善，而非剝脫激光除皺嫩膚雖對皺紋有一定療效，但是對色素斑和毛細血管擴張等無效。

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