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淋病易復發需定期復查

淋病易復發需定期復查

近年來,隨著我國性觀念的改變,性生活靡亂的情況越來越嚴重,使得很多性病在人群之間不斷傳播,給人們的健康造成很大的傷害。淋病就是常見的性病之一,它極易復發,患者必須定期復查,讓我們一起看看淋病的相關檢查知識吧。

什么是淋病呢?

是指由淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG,簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染,是常見的性傳播疾病之一,俗稱淋病。臨床表現以尿道炎、宮頸炎多見,典型癥狀是排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、排出黏液或膿性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染引起關節炎、肝周炎、敗血癥、心內膜炎或腦膜炎等。

該怎么檢查淋病呢?

實驗室檢查:

包括涂片檢查,培養檢查,藥敏試驗及產青霉素酶淋球菌(PPNG)測定,抗原檢測,基因診斷。

1.涂片檢查 取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭染色,在多形核白細胞內找到革蘭陰性雙球菌。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽性率僅為50%~60%,且有假陽性,因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女性患者。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。咽部涂片發現革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病,因為其他奈瑟球菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應作進一步檢查。

2.培養檢查 淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診。在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的惟一方法。目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin(TM)培養基和New York City(NYC)培養基。國內采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細菌生長。在36℃,70%濕度,含5%~10%二氧化碳(燭缸)環境中培養,24~48h觀察結果。培養后還需進行菌落形態,革蘭染色,氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定。培養陽性率男性80%~95%,女性80%~90%。

3.抗原檢測

(1)固相酶免疫試驗(EIA):可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原。

(2)直接免疫熒光試驗:通過熒光標記的單克隆抗體直接檢測淋球菌外膜蛋白-1。

4.基因診斷

(1)基因探針診斷:淋球菌的基因探針診斷,所用的探針有:質粒DNA探針、染色體基因探針和rRNA基因探針。基因探針診斷的敏感性較差。

(2)基因擴增檢測:PCR技術的出現進一步提高了淋球菌檢測的靈敏性,它具有快速、靈敏、特異、簡便的優點,可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體。操作時要防止污染,以免出現假陽性。

5.藥敏試驗 在培養陽性后進一步作藥敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗,或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導選用抗生素。

6.PPNG檢測 β內酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用Whatman I號濾紙PPNG菌株能使其顏色由藍變黃,陽性為P-PPNG,陰性為N-PPNG。

其他輔助檢查:

輕度心肌炎者,心電圖可見傳導阻滯。

淋病是常見的性病之一,它給人們的健康造成了很大的威脅,必須引起人們的關注。通過上面內容的學習,我們知道了淋病的相關檢查知識,只要患者提高對該病的重視,治愈后定期對自己進行檢查,必能保護好自己身體的健康,淋病患者一定要重視起來。