陽痿的病因其實可以分為多種，大的方面可以分為兩類，即器質性的和心理性的，這兩種可以說是都是很有可能的，因此分清病因很重要的。

1、心理性(心因性，精神性)：心理性陽痿約占陽痿總數的85~90%,是最常見的性功能障礙性疾病，經檢查病人并沒有引起性功能障礙的器質性疾病,而性交時陰莖卻不能勃起,但在一些非性活動情況下,如夢中或看一些有性刺激的書刊，電影,以及膀胱尿液充滿時，自慰時陰莖卻能勃起，心理性陽痿的機制可能是由于多種精神心理因素干擾了大腦性中樞,使大腦性神經中樞得不到足夠的興奮所致，引起陽痿的各種心理因素較多,將在下面內容中作詳細論述。

2、器質性：器質性陽痿雖然只約占陽痿總數的10~15%,但其病因較多,病理復雜,總的來說不外先天異常,疾病，藥物影響,醫源性等幾方面所致。

①泌尿生殖器畸形：先天性陰莖彎曲，雙陰莖，小陰莖，陰莖陰囊移位，膀胱后翻，尿道裂，先天性睪丸缺失或發育不良,陰莖海綿體纖維疤痕形成，精索靜脈曲張等可因畸形，彎曲，海綿體功能障礙等而不能勃起。

②泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎癥繼發陽痿者較為常見,如睪丸炎，附睪炎，尿道炎，膀胱炎，前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出現陽痿者最為多見，泌尿生殖系統手術及某些損傷等,如前列腺增生，前列腺切除術及尿道斷裂，陰莖，睪丸損傷等均可引起陽痿，慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降,常發生陽痿。

③內分泌疾病：陽痿因內分泌疾病引起者很多,主要見于糖尿病，下丘腦-垂體異常及原發性性腺功能不全，據國外報道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度的陽痿，其發生機理主要與陰莖海綿體上的自主神經纖維病變，陰莖血管狹窄，內分泌異常及精神因素等有關。

④神經精神疾病：中風后遺癥，顱腦損傷，腦癱，重癥肌無力，晚期梅毒，脊髓損傷，截癱，多發性硬化癥，腰椎間盤突出癥，慢性酒精中毒等均可導致陽痿，智力不全，精神分裂癥，神經官能癥，抑郁癥，癲癇等也可發生陽痿。

⑤心血管疾病和藥物影響也可導致陽痿的發生，如抗高血壓藥甲基多巴，利血平，酚噻嗪，甲氰咪呱，胃復安，三環類抗抑郁藥及激素制劑(雌激素,黃體酮)均有此作用。

看了上文可以知道器質性的陽痿病因里又可以分出好多的因素，這就是陽痿疾病的復雜性所在了，學習陽痿的病因等的知識是解決問題的途徑。