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前列腺癌的術(shù)前和術(shù)后需要注意什么

前列腺癌的術(shù)前和術(shù)后需要注意什么

前列腺癌癥的治療方法有很多種,但是效果比較明顯的便是采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是手術(shù)治療也分為三大部分,只有這三大部分都做好了,才能保證治療的效果。這三大部分其中前兩個(gè)是術(shù)前檢查和手術(shù)進(jìn)行,最后便是術(shù)后護(hù)理,下面就對(duì)最后一方面進(jìn)行介紹:

一、根治性前列腺切除術(shù)前

1、術(shù)前3天給予半流食,口服腸道抗生素,術(shù)前1天改為流食,并且在手術(shù)前進(jìn)行清潔灌腸,以防止手術(shù)時(shí)腸道損傷導(dǎo)致盆腔感染。完善身體各項(xiàng)檢查。

2、了解患者各系統(tǒng)的癥狀,對(duì)心、肺、腎、疾病患者積極治療。

3、對(duì)于留置尿管者要保持排尿通常,并注意尿道口的衛(wèi)生,預(yù)防術(shù)后逆行感染。

二、根治性前列腺切除術(shù)后

1、嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,給予心電護(hù)理,持續(xù)低流量氧吸入。

2、使用抗反流引流袋,接通各種流管,分別做好標(biāo)記,固定好,勿打折、扭曲,定時(shí)擠壓引流管,保持引流通暢,嚴(yán)密觀察引流液的性質(zhì)和引流量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施。

3、幫助患者翻身、叩背,協(xié)助咳痰,防止肺部感染;給予霧化吸入,保持呼吸道通常,囑咐患者多做深呼吸,以預(yù)防肺部并發(fā)癥。

4、陪護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行腿部屈伸運(yùn)動(dòng),多做雙下肢按摩,協(xié)助翻身活動(dòng);便秘患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用緩瀉劑或肛門潤(rùn)腸劑,并且囑咐患者在大便時(shí)切勿用力,防止肺栓塞以及其他并發(fā)癥。

檢查

1、尿液涂片找前列腺癌細(xì)胞

前列腺的分泌物常可混雜在尿液中而與尿液同時(shí)排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌細(xì)胞存在,因而在尿液的檢查中可被發(fā)現(xiàn)。但來自精囊的形態(tài)異常而且染色較深的細(xì)胞,形態(tài)相近腫瘤細(xì)胞,而可出現(xiàn)假陰性,故涂片檢查不能代替前列腺活檢,只能作為一種輔助方法。

2、酸性磷酸酶(pap)測(cè)定

此方法診斷前列腺腫瘤中有轉(zhuǎn)移者此值可升高,僅局限于前列腺內(nèi)者則不升高。放射免疫法對(duì)pap的定量測(cè)定,提高了早期癌的診斷率,且這種高精度測(cè)定方法,可監(jiān)測(cè)前列腺癌的病情發(fā)展,亦可用于鑒別診斷,如在有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者中有較高的陽性率(81%)。

3、骨髓酸性磷酸酶(bmap)測(cè)定

經(jīng)髂骨抽取骨髓測(cè)定其酸性磷酸酶的含量比骨掃描更為敏感,可發(fā)現(xiàn)掃描陽性的病變,其結(jié)果與臨床分期及癌細(xì)胞分化程度十分相近。目前常采用對(duì)流免疫電泳法、放射免疫法和免疫熒光法來測(cè)定,但可出現(xiàn)假陽性。

4、白細(xì)胞粘附抑制試驗(yàn)

白細(xì)胞粘附抑制試驗(yàn)方法很多,最常用的有白細(xì)胞計(jì)數(shù)板法、試管法和微量培養(yǎng)板法。這試驗(yàn)被公認(rèn)為是一種較為簡(jiǎn)便而敏感的腫瘤抗原檢測(cè)方法。據(jù)報(bào)道前列腺癌病人白細(xì)胞粘附抑制試驗(yàn)的陽性率可達(dá)77%~89%。

5、前列腺液涂片細(xì)胞學(xué)檢查

可采用導(dǎo)管法檢查。取前列腺液作為前列腺癌的細(xì)胞學(xué)診斷,即前列腺液中脫落細(xì)胞的檢查。此法簡(jiǎn)單,可發(fā)現(xiàn)潛在腫瘤病人,準(zhǔn)確率較高 (有報(bào)道可達(dá)86%)。

以上就是前列腺癌癥術(shù)后護(hù)理需要注意的一些方面,只有這些需要注意的方面都做到了,手術(shù)以后前列腺癌癥病人的恢復(fù)程度才會(huì)更好。但是如果病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期,就只能接受放射治療的方法了,這時(shí)手術(shù)治療的效果已經(jīng)不太好了。