前列腺癌的基本治療原則
一談到癌癥疾患都是令人毛骨悚然的事情,但有時往往是不能讓自己身體所控制了的,前列腺癌便是這樣的疾患,因日常男性過于食用過多的脂肪食物,并且身體受到某種疾病的細菌、病毒感染侵襲等,使得很容易誘發排尿不適、疼痛,并且產生嚴重的并發癥損傷。那發生前列腺癌后如何醫治呢?
一前列腺癌的基本治療原則
1. 對前列腺癌臨床分期為T1a~T2bN0M0的患者,可選擇前列腺切除術或根治性放療。對偶發前列腺癌的T1a期患者可考慮觀察等待或延期治療,對Tlb期患者可在前列腺術后2周行根治性前列腺切除術。
2. 局部進展的T3及T4期前列腺癌通常選用放療聯合內分泌治療或單純內分泌治療。
3. 對轉移性前列腺癌以內分泌治療或化療為主,可輔以放療或核素治療。
二外科治療
根治性前列腺切除術的適應證
1. 患者一般情況好,預期壽命在10年以上。
2. 前列腺穿刺活檢陽性或TUR-P及前列腺摘除術后病理為前列腺癌,推斷臨床分期為T1b、T2a、T2b期及年齡
3. 臨床無骨及臟器轉移,盆腔淋巴結陰性,有條件的醫院可在麻醉后先經腹腔鏡行盆腔淋巴結活檢,病理證實淋巴結陰性者行根治性前列腺切除術。
三放療
1. 放療適用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。
2. 輔助性放療:對前列腺癌根治術后切緣陽性、包膜或精囊受侵、術后PSA持續升高、術后復發的患者應考慮術后放療。
3. 姑息性放療:對晚期前列腺癌盆腔擴散或淋巴結轉移引起的疼痛、血尿、輸尿管梗阻、下肢水腫及前列腺癌骨轉移引起的疼痛等癥狀可考慮對病灶的姑息性放療。
三內科治療:
對激素不敏感性前列腺癌應考慮全身化療。激素不敏感性前列腺癌是指經手術或藥物治療后,安徽濟民腫瘤醫院www.ahswzl.com劉教授介紹血清睪酮處于去勢水平以下,患者PSA持續升高、出現新轉移灶或原發病灶增大。又分為激素非依賴性前列腺癌AIPC和激素抵抗性前列腺癌HRPC。AIPC指腫瘤在去勢水平下進展,改用二線內分泌治療有效。HRPC是對所有的內分泌治療均不敏感。晚期前列腺癌經內分泌治療后,幾乎所有患者都將由激素依賴性進展成為激素非依賴性前列腺癌。
大型臨床研究證明,含多西紫杉醇的化療方案聯合強的松或雌二醇氮芥可延長這類病人的生存時間,因此,含多西紫杉醇的化療已成為該類病人的標準治療。米托蒽醌聯合強的松方案可緩解某些骨轉移疼痛病人的癥狀,但未證明能延長病人的生存。
有關醫治前列腺癌的方法,使之就是上述所一一列舉的這些,根據生活中患有前列腺癌的病情輕重不同,使其采取先有符合身體病癥需要的醫治方法加以醫治,不要一味的只要在身體上出現了異常和疑似前列腺癌疾病就進行醫治,這樣導致最后往往是讓身體更加的痛苦。
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