前列腺增生進行殘余尿測定 有必要嗎
前列腺增生的患者當到晚期的時候,梗阻癥狀常常十分嚴重,這時候膀胱內的尿液常常無法排出而積聚于膀胱內導致了殘余尿的產生,這些殘留在膀胱內的尿稱為“殘余尿”。殘余尿的出現及其量反映了膀胱排尿功能障礙,在診斷和治療前列腺增生的過程中,殘余尿的測定是一項必不可少的步驟,其測定方法有三:經腹B超測定法、導尿法和靜脈尿路造影法。
經腹B超測定法患者無任何不適感,是最常用的方法。它不引起尿路感染,尤其是治療過程中需要反復測定殘余尿量者更是最佳選擇,但這種測定方法不夠精確。
導尿法是在患者排尿后,插入導尿管來引流尿液,測定殘余尿量,此方法準確可靠,但給患者造成不適感,不易被病人接受。 #p#副標題#e#
靜脈尿路造影法是在行靜脈尿路造影時,于膀胱充盈期和排尿后各攝片一張,觀察殘余尿量,此法不能定量,實用價值不大。
當殘余尿繼續增加時,膀胱就會從代償狀態變成失代償狀態,這也是現在手術的指征之一。即使殘余尿量在60毫升以下,也必須選擇恰當的治療方法積極治療。前列腺增生病人經過治療后癥狀好轉,無尿路癥狀時,再次作殘余尿測定,如較前有減輕,說明梗阻是可逆的,可選擇非手術方法治療。
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