在臨床上很多人做過前列腺增生的切除術后又發生了前列腺癌，這是為什么呢，前列腺肥大主要發生在尿道周圍，而外周區的正常前列腺組織被擠壓，變成膜狀的東西，醫學上稱之為前列腺外科包膜。前列腺肥大的手術是在外科包膜之內將肥大的前列腺切除，外科包膜被保留下來，也就是說保留了前列腺的外周區。因此前列腺肥大手術并沒有將前列腺全部切除，而是保留了一部分。而保留部分恰恰是前列腺癌的好發部位。

人們常常會問，那么為什么不將前列腺全部切除而免除發生前列腺癌的后患呢?如將前列腺全部切除的話，手術后出現陽痿這樣的并發癥的機會非常大，有些人還可能會出現尿失禁，這些并發癥都會嚴重影響生活質量。前列腺肥大發病率非常高，相比之下前列腺癌要少見得多，因此不管三七二十一將前列腺全部切除，對肥大的病人來說是得不償失的。正因為前列腺肥大手術保留了外科包膜，術后幾乎不發生陽痿和尿失禁。所以前列腺肥大在做了手術后，不僅可能出現前列腺肥大復發的情況，發生前列腺癌的風險依然存在，需要定期復查，不能麻痹大意。

問：前列腺癌可以預防嗎?

現在的腫瘤研究取得了很大的進展，科學家們發現了許多與前列腺癌有關的基因，還弄清楚了這些基因的分子排列順序和在染色體上的具體位置。還發現不少具有促進或抑制腫瘤發展的因子(腫瘤生長因子、血管生長因子、腫瘤壞死因子等)，開發出了一些針對分子靶點的特異藥物。也明確了一些與腫瘤發生有關的因素，如黃曲霉素與肝癌有關，吸煙與肺癌和膀胱癌有關，男性激素與前列腺癌有關。但是腫瘤的發生和發展是極為復雜的過程，涉及到內在遺傳、外在影響因素以及內外因素的相互作用等許多環節，對于腫瘤發生的確切原因、過程和機制還遠遠沒有弄清楚，所以對于腫瘤的預防，目前尚無切實有效的具體措施。減少男性激素可能有助于預防和減少前列腺癌，但有引起陽痿的副作用，不切合實際。控制飲食中蛋白、脂肪和膽固醇的含量，增加豆類食品和蔬菜，尤其是西紅柿，可以降低發生前列腺癌的風險，但這必須是早期實施和長期堅持的飲食習慣，而非一朝一夕的短期問題。因此對前列腺癌目前還沒有確實可靠和簡單可行的預防辦法。